2014年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元）
第四单元
1.（单选题）高血压脑出血的好发部位是（）
2.（单选题）检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为（）
3.（单选题）关于葡萄胎的处理措施，正确的是（）
4.（单选题）典型麻疹的出疹时间与发热的关系是（）
5.（单选题）卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是（）
6.（单选题）卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示（）
7.（单选题）幻觉的定义是（）
8.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是（）
9.（单选题）输注血小板的主要目的是（）
10.（单选题）黄体萎缩不全患者月经5～6天刮宫的病理表现（）
11.（单选题）前置胎盘的常见致病因素不包括（）
12.（单选题）关于我国孕产妇管理的说法，正确的是（）
13.（单选题）以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是（）
14.（单选题）人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据（）
15.（单选题）小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是（）
16.（单选题）新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在（）
17.（单选题）提示上运动神经元损害最有意义的体征是（）
18.（单选题）PPD试验假阴性常见于（）
19.（单选题）复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的维持治疗应持续（）
20.（单选题）细菌性阴道病的首选治疗药物是（）
21.（单选题）发生子痫前期的高危因素不包括（）
22.（单选题）老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是（）
23.（单选题）确认新生儿败血症最有意义的检查是（）
24.（单选题）判断早期宫内妊娠最准确的是（）
25.（单选题）卵巢肿瘤最常见的并发症是（）
26.（单选题）儿童死亡率最高的时期是（）
27.（单选题）小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是（）
28.（单选题）手足皮肤呈大片状脱皮且无色素沉着的发疹性疾病是（）
29.（单选题）遗忘综合征的三大特征是（）
30.（单选题）病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于（）
31.（单选题）在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是（）
32.（单选题）我国现阶段采用的围产期是指（）
33.（单选题）急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括（）
34.（单选题）开放性颅脑损伤特有的临床表现是（）
35.（单选题）维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是（）
36.（单选题）心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是（）
37.（单选题）促进排卵药物不包括（）
38.（单选题）先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是（）
39.（单选题）不符合神经症共同特点的是（）
40.（单选题）临产后第一产程活跃期的最大加速期是指（）
41.（单选题）新生儿期计划免疫应接种的疫苗是（）
42.（单选题）患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态（）
43.（单选题）重症肌无力胆碱能危象是由于（）
44.（单选题）目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是（）
45.（单选题）急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是（）
46.（单选题）子宫内膜异位症根治手术适用于（）
47.（单选题）小儿营养中最主要的能量来源是（）
48.（单选题）房间隔缺损杂音产生的主要原理是（）
49.（单选题）小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是（）
50.（单选题）关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是（）
51.（单选题）女，35岁。近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加。独处时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等。实验室检查：血T₃、T₄增加，空腹血糖5.5mmo/L。该患者最可能的诊断是（）
52.（单选题）女婴，6个月。咳嗽伴喘憋2天，查体：T38℃，P120次/分，R80/分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝助下2.0cm。最可能的诊断是（）
53.（单选题）女，25岁。葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周。妇科检查：阴道口处见一直径2cm紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（＋）。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最有可能的诊断（）
54.（单选题）男孩，2岁。智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断首选检查（）
55.（单选题）女，27岁，已婚。停经9周，阵发性下腹痛3天，阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查时（）
56.（单选题）女，48岁。放置宫内节育器（IUD）10年，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈光滑。宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法（）
57.（单选题）男，40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt8×10⁹/L。给予单采血小板输注。输注4小时后，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是（）
58.（单选题）男孩，1岁。发热9天。查体：T39℃，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，双肺呼吸音粗，心率130次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查：血WBC19×10⁹/L，N0.72，L0.28，Plt420×10⁹/L，ESR120mm/h。最可能的诊断为（）
59.（单选题）男，20岁。因重型再生障碍入院，准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血，需要预订的血液成分是（）
60.（单选题）男，55岁。大量饮酒10余年，停止喝酒后2天，出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳，分不清方向，判断不了时间。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是（）
61.（单选题）初产妇，26岁。妊娠40周，临产11小时。宫口开大4cm，前羊膜囊饱满，S=0，胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是（）
62.（单选题）女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39℃，P98/分，R26次/分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC13×10⁹/L，N0.88。最可能的判断结果是（）
63.（单选题）女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是（）
64.（单选题）女婴，1天。足月产，出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次/分，R30次/分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
65.（单选题）男孩，5岁。因生长和智力发育落后就诊。查体：身材矮小，头围小，限距宽，鼻粱低，外耳小，通贯手，心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是（）
66.（单选题）女婴，9个月。腹泻4天，约10次/日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是（）
67.（单选题）男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是（）
68.（单选题）男孩，2岁。活动后气急、口唇、青紫1年余。查体：胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是（）
69.（单选题）男，35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐烦躁不安1天。查体：双眼视力Ⅲ度减退，双颞侧偏盲。急诊CT示：鞍区椭圆形占位性病变3cm×2cm×2cm大小，高密度影，可见液平面，幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是（）
70.（单选题）女，25岁。溢乳并继发性闭经1年，无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩，首选的治疗措施是（）
71.（单选题）初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是（）
72.（单选题）女，19岁，视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在，右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，余脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断（）
73.（单选题）女，62岁。突然头痛、恶心、伴呕吐，左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是（）
74.（单选题）初孕妇，25岁。现妊娠9周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体：心率110次/分，心尖部闻及舒张期杂音，肝肋下可触及。该患者正确的处理措施是（）
75.（单选题）女，45岁。G₂P₁，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是（）
76.（单选题）一男婴，营养状况良好，头围46cm，前囟0.5cm，身长75cm。最可能的月龄是（）
77.（单选题）女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是（）
78.（单选题）女孩，6岁。反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可能的诊断是（）
79.（单选题）女，65岁，头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（+）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是（）
80.（单选题）男孩，7岁，近年来多次从睡眠中惊吓醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗，持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应，早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是（）
81.（单选题）初孕妇，24岁。妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是（）
82.（单选题）孕妇，37岁。G₂P₁，2年前顺产1男婴，确诊为21-三体综合征，本次自然受孕，现孕16周，咨询唐氏筛查事宜，对其合理的建议为（）
83.（单选题）初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是（）
84.（单选题）男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为（）
85.（单选题）男孩，14岁。中午参加聚餐，晚上开始发热，腹泻，初为水样便。后为黏液脓血便，呕吐3次，粪镜检WBC30～40/HP，RBC4～8/HP，吞噬细胞1～2/HP，最可能的诊断是（）
86.（单选题）男孩，8岁。水肿5天，血尿、少尿3天入院。查体：P110次/分 ，R32次/分，BP140/90mmHg，烦躁，颜面、双下肢明显水肿，双肺底可闻及少量湿啰音，肝肋下2cm。尿常规：蛋白（＋＋），RBC 70～80个/HP。WBC 40～50个/HP。首选的治疗药物是（）
87.（单选题）初孕妇，32岁。妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血。查体：T38.2℃，血常规：WBC10×10⁹/L，N0.75，最可能的诊断是（）
88.（单选题）女，25岁。2年来在遇到不开心的事情时，出现四肢强直和抽搐样表现,发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（）
89.（单选题）男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是（）
90.（单选题）初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是（）
91.（单选题）女孩，会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说2～3个字的短句，最可能的年龄是（）
92.（单选题）女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他，老师上课也对他指桑骂槐，在公共汽车上常常觉得有人跟踪监视他，不到预定车站就下车，该患者最可能的诊断是（）
93.（单选题）女，20岁。吵架后突然倒在沙发上，全身抽搐。查体：面色苍白，呼吸急促，眼睑紧闭，眼球乱动，瞳孔对称，对光反射存在，双侧Babinski征未引出，常规脑电图未见异常。最可能的诊断是（）
94.（单选题）男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是（）
95.（单选题）女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。为明确诊断，最关键的检查是（）
96.（单选题）女，20岁，突发下腹部疼痛伴恶心呕吐8小时。直肠-腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显。最可能的诊断是（）
97.（单选题）男婴，12天。拒奶、少动、体温不升10小时急诊入院。查体：重病容，面色苍白，前囟平，颈软，心音低钝，双肺未闻及啰音，腹胀，肝右肋下3.5cm。脐有少许分泌物。实验室检查：血WBC5.0×10⁹/L，N0.70，L0.30。最可能的诊断是（）
98.（单选题）女，36岁。月经稀发3年，停经1年。实验室检查：血FSH48U/L、雌激素10pg/ml。最可能的诊断为（）
99.（单选题）女孩，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次，食欲差，精神萎靡，肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食。其量可能合并（）
100.（单选题）女，28岁，妊娠38周。B超示胎儿脐带绕颈2周，拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验Hb100g/L。术前拟申请备血400ml，应选择的血液成分是（）
101.（单选题）女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是（）
102.（单选题）女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。该患儿腹泻脱水的程度与性质应是（）
103.（单选题）女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重（）
104.（单选题）女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。第一天补液所采用液体的成分应是（）
105.（单选题）女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。对该患儿最不适合的处理是（）
106.（单选题）女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫后探宫腔发现探不到宮底，出血不多，自述心悸、轻度腹痛及恶心。该患者最可能的诊断是（）
107.（单选题）女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫后探宫腔发现探不到宫底，出血不多，自述心悸、轻度腹痛及恶心。此时该患者首选的处理方法是（）
108.（单选题）男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颅顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颅顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。为明确诊断，应首选的检查是（）
109.（单选题）男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颅顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颅顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。首先考虑的诊断是（）
110.（单选题）男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颅顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颅顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。应采取的有效治疗措施是（）
111.（单选题）女，60岁，G₄P₄。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是（）
112.（单选题）女，60岁，G₄P₄。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。该患者适宜的治疗方法是（）
113.（单选题）女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。为明确诊断，首选的检查是（）
114.（单选题）女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。该患者最可能的诊断是（）
115.（单选题）女，28岁。停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。该患者正确的处理措施是（）
116.（单选题）男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。为确认最有效的检查是（）
117.（单选题）男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil 289μmol/L。最可能的诊断是（）
118.（单选题）男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol/L。首选应采取的治疗措施是（）
119.（单选题）男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。该患者的主要症状是（）
120.（单选题）男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。最可能的诊断是（）
121.（单选题）男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。长期治疗最适当的药物是（）
122.（单选题）女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+）。实验室检查：Hb100g/L。该患者最可能的诊断是（）
123.（单选题）女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+）。实验室检查：Hb100g/L。该患者简单可靠的辅助检查是（）
124.（单选题）女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+）。实验室检查：Hb100g/L。该患者正确的处理措施是（）
125.（单选题）女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道粘膜有散在出血点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色，该患者首先考虑的诊断为（）
126.（单选题）女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道粘膜有散在出血点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色，其最可能的病因是（）
127.（单选题）女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道粘膜有散在出血点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色，该患者首选的外用药物是（）
128.（单选题）男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂，最可能的诊断是（）
129.（单选题）男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂。心脏杂音形成的最直接原因是（）
130.（单选题）男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂最典型的心电图改变是（）
131.（单选题）男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。最可能的诊断是（）
132.（单选题）男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。目前治疗宜首选（）
133.（单选题）男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图，此时宜选择的治疗措施是（）
134.（单选题）女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氨10mmol/L，血补体C3 0.65g/L。该患儿最可能的诊断是（）
135.（单选题）女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135/95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g/L，尿素氨10mmol/L，血补体C3 0.65g/L。若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能并发（）
136.（单选题）青春期无排卵性功能失调性子宫出血的体温特点是（）
137.（单选题）黄体功能不足的体温特点是（）
138.（单选题）镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是（）
139.（单选题）切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是（）
140.（单选题）营养性巨幼细胞贫血的检查结果为 （）
141.（单选题）缺铁性贫血的检查结果为 （）
142.（单选题）双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪的病变部位是 （）
143.（单选题）双下肢周围性瘫痪的病变部位是 （）
144.（单选题）四肢中枢性瘫痪的病变部位是 （）
145.（单选题）每次哺乳时，母乳中呈先高后低变化的营养成分是（）
146.（单选题）每次哺乳时，母乳中呈先低后高变化的营养成分是（）
147.（单选题）协调性子宫收缩乏力时应采用的治疗是 （）
148.（单选题）不协调性子宫收缩乏力时应采用的治疗是（）
149.（单选题）儿童苯丙酮尿症的初筛选用方法是（）
150.（单选题）鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是 （）