试题要求
(单选题)女,20岁。吵架后突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征未引出,常规脑电图未见异常。最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
青年女性患者,吵架后(有精神诱因存在)突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征来引出常规脑电图未见异常(可排除癫痫的诊断)。最可能的诊断是假性癫痫发作(D对)(P309)。假性癫痫发作是一种非癫痫性的发作性疾病,是由心理障碍而非脑电紊乱引起的脑部功能异常引起,可有运动、感觉和意识模糊等类似癫痫发作症状。晕厥发作(A错)与短暂性脑缺血发作(E错)不会表现为全身抽搐症状,且发作较慢,不符合此患者情况。复杂部分性癫痫发作(B错)、全身强直阵挛癫痫发作(C错)脑电图会有相应的痫性放电。
青年女性患者,吵架后(有精神诱因存在)突然倒在沙发上,全身抽搐。查体:面色苍白,呼吸急促,眼睑紧闭,眼球乱动,瞳孔对称,对光反射存在,双侧Babinski征来引出常规脑电图未见异常(可排除癫痫的诊断)。最可能的诊断是假性癫痫发作(D对)(P309)。假性癫痫发作是一种非癫痫性的发作性疾病,是由心理障碍而非脑电紊乱引起的脑部功能异常引起,可有运动、感觉和意识模糊等类似癫痫发作症状。晕厥发作(A错)与短暂性脑缺血发作(E错)不会表现为全身抽搐症状,且发作较慢,不符合此患者情况。复杂部分性癫痫发作(B错)、全身强直阵挛癫痫发作(C错)脑电图会有相应的痫性放电。
考点:第十三章癩痫
相似试题
- 1.(单选题)25岁农村妇女,与邻居发生口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未清醒。 下列检查项目中最急需的
- 2.(单选题)诊断癫痫通常主要依靠()
- 3.(单选题)临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有()
- 4.(单选题)全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选()
- 5.(单选题)男,36岁。3年内抽搐发作20余次。发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐,意识尚清,但不能对答,约5~10秒后意识丧失伴全身抽搐。持续30秒后,逐渐停止。事后不能回忆发作过程。发作间期的神经系统检查和常