试题要求

(单选题)初孕妇,24岁。妊娠38周,自觉头痛,视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较小的是()

A. 血压水平

B. 水肿程度

C. 眼底检查

D. 自觉症状

E. 尿蛋白

答案解析

答案:B
解析:
该患者妊娠38周,自觉头痛,视物不清4天(重度子痫前期可有持续头痛或视觉障碍或其它脑神经症状),应首先考虑为妊娠期高血压疾病。按严重程度,妊娠期高血压疾病分为4类:①妊娠期高血压:BP≥140/90mmHg,尿蛋白(﹣),少数可伴有上腹部不适;②轻度子痫前期:BP≥140/90mmHg,伴尿蛋白≥0.3g/24h,或随机尿蛋白(+),可有轻度头痛和上腹部不适;重度子痫前期:BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥5.0g/24h或随机尿蛋白≥(+++),常有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状及持续性上腹部疼痛,肝包膜下血肿或肝破裂等症状;③子痫:是在子痫前期的基础上发生了不能用其他原因解释的抽搐。通过眼底检查可以直接观察到视网膜小动脉的痉挛程度,是子痫前期-子痫严重程度的重要参考指标。故血压水平(A对)、眼底检查(C对)、自觉症状(D对)、尿蛋白(E对)与妊娠期高血压疾病严重程度密切相关。水肿程度(B错,为本题的正确答案)在妊娠期高血压疾病标准中未涉及,与疾病严重程度关系较小。
考点:第七章妊娠特有疾病