试题要求
(单选题)女,25岁。溢乳并继发性闭经1年,无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查:血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩,首选的治疗措施是()
答案解析
答案:A
解析:
该患者为生育期女性,溢乳并继发性闭经1 年,无孕产史(高催乳素血症多表现为不孕,月经少、稀发至闭经,溢乳),血PRL(催乳素)升高(高催乳素血症血PRL升高),蝶鞍MRI发现垂体萎缩,考虑为垂体催乳素瘤引起的高催乳素血症。治疗首选溴隐亭(A对),其通过与垂体多巴胺受体结合,直接抑制垂体PRL分泌,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复,溴隐亭还可直接抑制垂体肿瘤细胞生长;当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时,应考虑手术切除肿瘤(C错);放射治疗(E错)则主要用于不能坚持或耐受药物治疗者,愿意手术者,不能耐受手术者。应用GnRH-a(促性腺激素释放激素)(P358)(B错)主要用于下丘脑性闭经。氯米芬(P358)(D错)是最常用的促排卵药,适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵者。
该患者为生育期女性,溢乳并继发性闭经1 年,无孕产史(高催乳素血症多表现为不孕,月经少、稀发至闭经,溢乳),血PRL(催乳素)升高(高催乳素血症血PRL升高),蝶鞍MRI发现垂体萎缩,考虑为垂体催乳素瘤引起的高催乳素血症。治疗首选溴隐亭(A对),其通过与垂体多巴胺受体结合,直接抑制垂体PRL分泌,使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复,溴隐亭还可直接抑制垂体肿瘤细胞生长;当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时,应考虑手术切除肿瘤(C错);放射治疗(E错)则主要用于不能坚持或耐受药物治疗者,愿意手术者,不能耐受手术者。应用GnRH-a(促性腺激素释放激素)(P358)(B错)主要用于下丘脑性闭经。氯米芬(P358)(D错)是最常用的促排卵药,适用于有一定内源性雌激素水平的无排卵者。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病
相似试题
- 1.(单选题)促进排卵药物不包括()
- 2.(单选题)28岁女性,产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型,提示为()
- 3.(单选题)无排卵性功能失调性子宫出血时,应为()
- 4.(单选题)46岁,妇女。月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天。妇科检查:子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择()
- 5.(单选题)女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是()