试题要求
(单选题)女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查:血FSH48U/L、雌激素10pg/ml。最可能的诊断为()
答案解析
答案:B
解析:
该36岁(40岁前)患者。月经稀发3年,停经1年(为继发性闭经,指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者)。实验室检查:血FSH(卵泡刺激素)48U/L(>40U/L,FSH升高),雌激素10pg/ml(E2≤30pg/ml,说明雌激素水平下降),故最可能的诊断是卵巢早衰(B对)。子宫内膜不规则脱落(P351)(A错)表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多。黄体功能不足(P350)(C错)表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或在妊娠早期流产,无FSH升高伴雌激素水平下降。多囊卵巢综合征(P359)(D错)以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,实验室检查血FSH正常或偏低,雌激素水平正常或升高。
该36岁(40岁前)患者。月经稀发3年,停经1年(为继发性闭经,指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者)。实验室检查:血FSH(卵泡刺激素)48U/L(>40U/L,FSH升高),雌激素10pg/ml(E2≤30pg/ml,说明雌激素水平下降),故最可能的诊断是卵巢早衰(B对)。子宫内膜不规则脱落(P351)(A错)表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10日,且出血量多。黄体功能不足(P350)(C错)表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内,但卵泡期延长、黄体期缩短,以致患者不易受孕或在妊娠早期流产,无FSH升高伴雌激素水平下降。多囊卵巢综合征(P359)(D错)以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,实验室检查血FSH正常或偏低,雌激素水平正常或升高。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病
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