试题要求

(单选题)男,35岁。头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为()

A. 脑内血肿

B. 急性硬脑膜外血肿

C. 急性硬脑膜下血肿

D. 脑震荡

E. 脑挫裂伤

答案解析

答案:E
解析:
青年男性患者,头部外伤后昏迷、右侧肢体瘫痪后好转(脑挫裂伤的表现),头颅CT示颅内有散在高密度影(脑挫裂伤的典型影像学表现),结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为脑挫裂伤(E对)。脑内血肿(P206)(A错)CT表现为脑组织内类圆形或不规则的高密度影。急性硬脑膜外血肿(P204)(B错)CT表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形高密度影。急性硬脑膜下血肿(P205)(C错)CT表现为脑表现新月形高密度影。脑震荡(P200)(D错)是最轻微的脑损伤,主要表现为伤后立即发生的短暂意识障碍和近事遗忘,头颅CT多无无阳性发现。
考点:第十八章颅脑损伤