试题要求
(单选题)男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP,最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
本例患儿发热,腹泻,初为水样便,后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30-40/HP(正常为无或偶见/HP),RBC4-8/HP(正常为0或偶见/HP),吞噬细胞1-2/HP(正常为0),最可能诊断为急性细菌性痢疾(B对)。克罗恩病(A错)常见症状为腹痛、腹泻和腹部包块,粪便一般无黏液和脓血。急性病毒性肠炎(C错)粪镜检很少见白细胞。溃疡性结肠炎(D错)常见反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛,多有左下腹或下腹阵痛。伤寒(E错)以便秘多见。
本例患儿发热,腹泻,初为水样便,后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30-40/HP(正常为无或偶见/HP),RBC4-8/HP(正常为0或偶见/HP),吞噬细胞1-2/HP(正常为0),最可能诊断为急性细菌性痢疾(B对)。克罗恩病(A错)常见症状为腹痛、腹泻和腹部包块,粪便一般无黏液和脓血。急性病毒性肠炎(C错)粪镜检很少见白细胞。溃疡性结肠炎(D错)常见反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛,多有左下腹或下腹阵痛。伤寒(E错)以便秘多见。
考点:第四章细菌性传染病
相似试题
- 1.(单选题)男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断为()
- 2.(单选题)女,30岁,持续发热10天。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验:WBC1.4×l0⁹/L,N60%,L40%,肥达氏反应01:80(+),H1:
- 3.(单选题)男性,30岁,农民。既往体健。7月2日来诊,腹泻2天,为水样便带少量粘液,量多,日十余次,相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检:体温36.8℃,神志清,皮肤弹性差,脉细速,血压70/30mm
- 4.(单选题)除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点()
- 5.(单选题)霍乱弧菌的主要致病物质是()