试题要求
(单选题)女,45岁。G₂P₁,继发性痛经6年。查体:子宫如妊娠12周大小,质硬,活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是()
答案解析
答案:A
解析:
该患者为中年经女性,G2P1(孕2产1,子宫腺肌病多发生于30~50岁经产妇),继发性痛经6年,妇检:子宫增大,质硬,活动受限,药物治疗后症状无缓解(主要症状为进行性痛经,妇检子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬且有压痛),应考虑为子宫腺肌病。该患者症状严重、无生育要求且药物治疗无效,故最佳手术方案是子宫切除术(A对)。因子宫腺肌病病灶在子宫,不需切除卵巢及其他附件,故广泛性子宫切除术(B错)、改良广泛性子宫切除术(C错)、子宫切除加双附件切除术(D错)不适用于子宫腺肌病。骶神经切断术(E错)适用于治疗子宫内膜异位症引起的慢性盆腔痛。
该患者为中年经女性,G2P1(孕2产1,子宫腺肌病多发生于30~50岁经产妇),继发性痛经6年,妇检:子宫增大,质硬,活动受限,药物治疗后症状无缓解(主要症状为进行性痛经,妇检子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起,质硬且有压痛),应考虑为子宫腺肌病。该患者症状严重、无生育要求且药物治疗无效,故最佳手术方案是子宫切除术(A对)。因子宫腺肌病病灶在子宫,不需切除卵巢及其他附件,故广泛性子宫切除术(B错)、改良广泛性子宫切除术(C错)、子宫切除加双附件切除术(D错)不适用于子宫腺肌病。骶神经切断术(E错)适用于治疗子宫内膜异位症引起的慢性盆腔痛。
考点:第二十五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病
相似试题
- 1.(单选题)子宫内膜异位症最常见的发病部位是()
- 2.(单选题)25岁,未婚,妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA125 20U/ml,B型超声为单房囊性肿物,此例最可能的诊断是()
- 3.(单选题)女性38岁。已婚未育,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ°,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及触痛性结节,最可能的诊断()
- 4.(单选题)女,38岁,人工流产术后2年出现痛经。进行性加重,需服用止痛药物,妇科检查子宫后倾屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是()
- 5.(单选题)女,28岁。已婚未孕,进行性痛经。妇科检査:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫凹陷触及2个结节。最可能的诊断是()