试题要求
(单选题)女,25岁。2年来在遇到不开心的事情时,出现四肢强直和抽搐样表现,发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答,无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是()
答案解析
答案:E
解析:
该患者2年来表现出四肢强直和抽搐样,发作时呼之不应(分离性抽搐),故诊断为分离(转换)性障碍(E对)。本例无唇舌咬伤和大小便失禁,查体瞳孔无散大,对光反射存在,故排除癫痫(C错)。创伤应激障碍症状的发生、发展与精神刺激因素(天灾人祸)的关系密切,表现为反复重现创伤性体验(频频出现内容非常清晰的,与创伤事件相关联的梦境),本例无此症状,故不考虑(A错)。
该患者2年来表现出四肢强直和抽搐样,发作时呼之不应(分离性抽搐),故诊断为分离(转换)性障碍(E对)。本例无唇舌咬伤和大小便失禁,查体瞳孔无散大,对光反射存在,故排除癫痫(C错)。创伤应激障碍症状的发生、发展与精神刺激因素(天灾人祸)的关系密切,表现为反复重现创伤性体验(频频出现内容非常清晰的,与创伤事件相关联的梦境),本例无此症状,故不考虑(A错)。
考点:第十章躯体形式障碍及分离(转换)性障碍
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