试题要求

(单选题)女孩,6岁。反复咳嗽3个月,活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体:双肺呼吸音粗,余无异常,最可能的诊断是()

A. 支气管炎

B. 支气管异物

C. 咳嗽变异性哮喘

D. 支气管肺炎

E. 喘息性支气管炎

答案解析

答案:C
解析:
本例患儿反复咳嗽3个月(咳嗽持续>4周),活动后加重,常于夜间咳醒,痰不多,无发热,抗生素治疗无效,既往有湿疹史(说明有免疫因素影响),最可能的诊断是咳嗽变异性哮喘。支气管炎(A错)常有发热、呕吐和腹泻。支气管肺炎(D错)可闻及固定的中细湿罗音。支气管异物(B错)常有有吸气性胸廓凹陷。喘息性支气管炎(E错)称哮喘性支气管炎,是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病,病程较长有反复发作史。
考点:第十二章呼吸系统疾病