解析：
男孩，2岁，发热、咳嗽3天（考虑肺炎可能性），突然出现气促、呼吸困难，紫绀，面色苍白，心率增快达180次/分，两肺闻及粗湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，最可能为重症肺炎合并心衰的表现。所以本患者最可能的诊断为重症肺炎合并心力衰竭（A对）。艾森曼格综合征为一组先天性心脏病，主要变现为缺氧，发生紫绀等症状（B错）。脓胸可表现为患侧呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱等（C错）。气胸表现为突发呼吸困难加剧、剧烈咳嗽，呼吸音减弱或消失（D错）。心肌炎主要为乏力、活动受限、心悸，胸痛等症状（E错）。