试题要求

(单选题)女孩,2岁,母有哮喘史,患儿幼时花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是()

A. 12分

B. 10分

C. 8分

D. 6分

E. 4分

答案解析

答案:B
解析:
凡年龄在3岁以内、哮喘反复发作者的计分原则:①哮喘发作≥3次,计3分;②肺部出现哮鸣音,计2分;③喘息突然发作,计1分;④有其他特应性病史,计1分;⑤1级2级亲属中有哮喘病史,计1分。总分≥5分者诊断为婴幼儿哮喘;如肺部有哮鸣音可做以下试验;(1)1‰肾上腺素每次0.01mg/kg皮下注射,15~20分钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;(2)予以舒喘灵气雾剂或其水溶液雾化吸入后,观察喘息或哮鸣音改变情况,如减少明显者可加2分。该患儿,2岁,反复发作喘息4次以上,计3分;查两肺满布哮鸣音,计2分;昨又突然发作喘息,计1分;患儿幼时花粉过敏,计1分;母有哮喘史,即1级亲属有哮喘病史,计1分;总共计分8分。总分≥5分可诊断为婴幼儿哮喘,因肺部有哮鸣音,肾上腺素注射后哮鸣音明显减少,则加上2分。因此最终该患儿的评分为10分(B对)。
考点:第十二章呼吸系统疾病