试题要求

(单选题)男,1岁。发热、咳嗽3天。今日突然出现气促、呼吸困难,紫绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米。最可能合并的疾病是()

A. 急性心力衰竭

B. 艾森曼格综各征

C. 脓胸

D. 气胸

E. 心肌炎

答案解析

答案:A
解析:
患儿,有发热、咳嗽的临床表现,以及两肺可闻及粗湿啰音和哮鸣音,应诊断为支气管肺炎。近日突然有气促、呼吸困难、紫绀、面色苍白、心率增快达180次/分、肝脏增大的症状,因此该患儿最可能合并的疾病是急性心力衰竭(A对)。艾森曼格综各征虽然也会有紫绀,但不会有心率加快,肝脏增大的症状(B错)。假如该患儿合并有脓胸和气胸,听诊的体征不会是粗湿啰音(C错)和哮鸣音(D错),而是患侧呼吸音减弱。心肌炎患者一般会有3周左右的上感史,该患儿的上感史只有3天,所以该患儿不是合并心肌炎(E错)。
考点:第十二章呼吸系统疾病