试题要求
(单选题)8个月男婴,咳嗽3天,发热伴气促1天,查体:呼吸急促,口周略发青,咽部充血,双肺闻及中小水泡音,心腹(-):白细胞10×10⁹/L,N0.65,L0.35,其最可能的诊断是()
答案解析
答案:D
解析:
支气管炎(A错)大多先有上呼吸道感染的症状,之后以咳嗽为主要症状…一般无全身症状。双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在干啰音和粗中湿啰音。支气管哮喘(B错)表现为咳嗽和喘息阵发性发作,以夜间和清晨为重。原发性肺结核(C错)症状轻重不一,轻者可无症状,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大的儿童。支气管肺炎(D对)起病多较急,发病数日前多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音,细菌性肺炎白细胞计数升高,中性粒细胞增多。毛细支气管炎(E错)喘息和哮鸣音为其突出表现,主要表现为下呼吸道梗阻症状…严重发作者,可见面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀,全身中毒症状较轻,少见高热。
支气管炎(A错)大多先有上呼吸道感染的症状,之后以咳嗽为主要症状…一般无全身症状。双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在干啰音和粗中湿啰音。支气管哮喘(B错)表现为咳嗽和喘息阵发性发作,以夜间和清晨为重。原发性肺结核(C错)症状轻重不一,轻者可无症状,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大的儿童。支气管肺炎(D对)起病多较急,发病数日前多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音,细菌性肺炎白细胞计数升高,中性粒细胞增多。毛细支气管炎(E错)喘息和哮鸣音为其突出表现,主要表现为下呼吸道梗阻症状…严重发作者,可见面色苍白、烦躁不安,口周和口唇发绀,全身中毒症状较轻,少见高热。
考点:第十二章呼吸系统疾病
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