试题要求
(单选题)8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×10⁹/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。最可能的诊断是()
答案解析
答案:E
解析:
该患儿持续高热40℃呈稽留热,频繁咳嗽,精神萎靡,嗜睡,气促加重,心率加快,双肺湿啰音表现,均符合腺病毒肺炎的表现(E对)。肺炎链球菌肺炎后可有痰呈铁锈色(A错)。金黄色葡萄球菌肺炎发热多呈弛张热型,早产儿和体弱儿有时可无发热或仅有低热(B错)。咳嗽为支原体肺炎的突出的症状,初为干咳,后转为顽固性剧咳,肺部体征多不明显,甚至全无(C错)。
该患儿持续高热40℃呈稽留热,频繁咳嗽,精神萎靡,嗜睡,气促加重,心率加快,双肺湿啰音表现,均符合腺病毒肺炎的表现(E对)。肺炎链球菌肺炎后可有痰呈铁锈色(A错)。金黄色葡萄球菌肺炎发热多呈弛张热型,早产儿和体弱儿有时可无发热或仅有低热(B错)。咳嗽为支原体肺炎的突出的症状,初为干咳,后转为顽固性剧咳,肺部体征多不明显,甚至全无(C错)。
考点:第十二章呼吸系统疾病
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