试题要求

(单选题)维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,除给氧和保持呼吸道通畅外,应立即采取的措施是()

A. 肌注维生素D₃

B. 静脉补充钙剂

C. 肌注硫酸镁

D. 静注或肌注地西泮

E. 静滴甘露醇

答案解析

答案:D
解析:
维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加,当血钙过低时可引起神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐。维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时,应严格遵守治疗原则和用药顺序,应立即控制惊厥,解除喉痉挛,然后补充钙剂,最后补充维生素D3。控制惊厥或喉痉挛喉痉挛的首选药应为静注或肌注地西泮(D对)。肌注维生素D3(A错)和静脉补充钙剂(B错)都是维生素D佝偻病的治疗措施,不用于维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥的急救。肌注硫酸镁(C错)可作为抗惊厥药,常用于妊娠高血压,降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。静滴甘露醇(E错)常用于治疗脑水肿。
考点:第五章营养和营养障碍疾病