2011年临床执业医师考试真题及答案解析（第三单元）
第三单元
1.（单选题）缺铁性贫血实验室检查不符合的是（）
2.（单选题）胎心率变异减速的特征不包括哪项（）
3.（单选题）哮喘患儿出现持续状态治疗（）
4.（单选题）可出现幻觉妄想症状的是（）
5.（单选题）肾病综合征最基本最重要病理生理机制是（）
6.（单选题）卵巢动静脉通过的韧带是（）
7.（单选题）判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是（）
8.（单选题）胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是（）
9.（单选题）月经来潮前性激素的生理变化是（）
10.（单选题）室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于（）
11.（单选题）女性青春期最早出现的是（）
12.（单选题）子宫内膜癌的治疗，错误的是（）
13.（单选题）4～6个月婴儿不宜添加的食物是（）
14.（单选题）最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是（）
15.（单选题）硬脑膜外血肿的典型特征是（）
16.（单选题）对精神分裂症最具诊断价值的是（）
17.（单选题）放置宫内节育环的时间是（）
18.（单选题）下列疾病属于下丘脑性闭经的是（）
19.（单选题）左侧脑干病变出现的症状是（）
20.（单选题）颅内压增高的典型临床表现是（）
21.（单选题）滴虫阴道炎的治疗，错误的是（）
22.（单选题）脑外伤昏迷在30分钟以内，轻度昏迷，得分为（）
23.（单选题）可能发生新生儿ABO溶血病的是（）
24.（单选题）急性风湿热患儿心尖区闻及2/6级杂音，可能的诊断是（）
25.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病不易发生在哪个选项中（）
26.（单选题）口服补盐液（ORS）使用范围是（）
27.（单选题）可在新生儿期进行筛査的疾病是（）
28.（单选题）椎体外系损害常见的症状是（）
29.（单选题）子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（）
30.（单选题）婴儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此时经济而可靠的检查方法是（）
31.（单选题）下列有关疫苗初种时间不正确的是（）
32.（单选题）需要与妊娠晚期合并急性病毒性肝炎鉴别不包括（）
33.（单选题）病理性缩复环关系密切的是（）
34.（单选题）帕金森病诊断不包括哪个选项（）
35.（单选题）容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤（）
36.（单选题）控制癫痫患者再抽搐，可选用的药物不包括（）
37.（单选题）阿片类物质戒断综合症出现的时间一般为停药后（）
38.（单选题）确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是（）
39.（单选题）初产妇总产程不超过（）
40.（单选题）小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗每日约：（）
41.（单选题）肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于（）
42.（单选题）脑疝最有效易行的处理原则（）
43.（单选题）不属于思维内容障碍的是（）
44.（单选题）幼儿急疹出疹时间是（）
45.（单选题）1岁小儿（未接种卡介苗）结核菌素试验阳性，可以推测患儿（）
46.（单选题）客观事物歪曲的知觉是（）
47.（单选题）先天性甲状腺减低确诊需要哪项检査（）
48.（单选题）有关Ⅲ度胎盘早剥的说法，错误的是（）
49.（单选题）不能用生理性妊娠解释的是（）
50.（单选题）新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间是（）
51.（单选题）不是女性生殖器官血液供应的主要来源（）
52.（单选题）不属于骨盆底外层范畴肌肉是（）
53.（单选题）男，35岁。近3个月来经常感到不明原因紧张，不能控制的胡思乱想，时而伴有失控感，窒息，每次持续时间不长，常突然发作。该患者可能的症状是（）
54.（单选题）初孕妇，24岁。规律宫缩12小时，羊膜囊完整，胎头S+1，胎心140次/分。对该患者的处理是（）
55.（单选题）初产妇，26岁。妊娠39周，临产后9小时，胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出。不恰当的处理是（）
56.（单选题）男孩，10岁。眼睑浮肿伴少尿，血尿3天，3周前曾患皮肤脓包。最主要的治疗（）
57.（单选题）患者 男，45岁。低热，头痛，嗜睡3天，随后出现兴奋话多，言语零乱，说在墙壁上看到了妖怪，有人要害他等，既往体健。患者可能的症状是（）
58.（单选题）男，48岁。因意识不清，话多零乱，看见鬼怪，觉得有人要害自己3天来诊。查体：意识模糊，双手粗大震颤，双下肢水肿，既往体健，有长期饮酒史。该患者目前最可能的症状（）
59.（单选题）女，28岁。G₁P₁，因接触性出血来院就诊，患者行阴道镜下活检为CINⅢ。正确的处理方式：（）
60.（单选题）女孩，9个月。秋季发病，腹泻轻咳2天入院，大便10次/日，蛋花汤样，大便镜检：白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5×10⁹/L，除轻度脱水征外，无其它异常（）
61.（单选题）男，21岁。头痛，嗜睡伴发热，意识不清加重，大小便失禁，全身强直性抽搐半分钟，脑脊液检查蛋白质，糖，氯化物均在正常值范围内。最可能疾病为（）
62.（单选题）患儿，10个月。出生后反复呼吸道感染，脉搏168次，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙收缩期杂音，双肺闻及湿啰音。该患儿的诊断是（）
63.（单选题）女，20。2年来月经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，无力，食欲差，家族“头痛”史。为防再发，应选择的药物是（）
64.（单选题）初产妇，28岁。妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸，轻度乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎。该患者的治疗是（）
65.（单选题）女，26岁。平素月经规则，停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，检査宫颈口关闭，子宫大小与孕周相符。患者可能的诊断是（）
66.（单选题）女，26岁。外阴瘙痒，起丘疹，肿物1个月，有不洁性交史，阴道分泌物增多，査大小阴唇可见鸡冠状肿物，表面呈乳头状，实验室醋酸白试验阳性。患者的诊断是（）
67.（单选题）男孩，2岁。发热4天，体温达40度，流涕，鼻塞，咳嗽，咽部充血，颈部出现散在红色丘疹，口唇颊膜可见白色斑点。该患者的诊断是（）
68.（单选题）女孩，13岁。发热2周余，胸闷，心慌，双膝关节肿痛1个月，前一周有咽痛史，心电图示P-R间期延长，血沉50mm/h。患者的药物治疗首选（）
69.（单选题）女婴，孕38周产，出生体重2.3Kg，体温不升，不吃不哭，巩膜黄染，肝脾肿大，患儿属于（）
70.（单选题）患儿，5个月。因腹泻5天入院，稀水样便，尿少，哭时泪少，皮下脂肪0.3mm，足稍凉，血钠125mmol/L，本例脱水的程度及性质是（）
71.（单选题）女,23岁。近半年来脑子里总是反复考虑某些事情，知道没必要考虑，但是仍然没有办法控制。该患者应该用何种药物（）
72.（单选题）女，26岁。已婚，突发腹痛，阴道流血1天，血压60/40mmhg，体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是（）
73.（单选题）男，65岁。5月前无明确原因咳嗽、咳痰，痰中带血，MRI示大脑半球皮质多个小类圆形低信号影，提示：（）
74.（单选题）男婴，6个月。出生体重3.0kg，生后人工喂养，皮下脂肪消失，轻度水肿，精神萎靡，反应差，体温低，腹泻与便秘交替进行。患儿属于（）
75.（单选题）男，31岁。曾诊断为颅内动脉瘤破裂出血，3天后，剧烈头痛意识朦胧躁动频繁呕吐，査体可见视乳头水肿。可能的判断是（）
76.（单选题）男，44岁。感冒后进行性四肢无力伴麻木，对称性痛温振动觉消失，无汗，伴尿潴留。考虑患者为（）
77.（单选题）女，28岁。停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤。考虑该肌瘤为（）
78.（单选题）女，18岁。因不能自控地间断性反复的大量进食吃到难以忍受的腹胀为止，情绪易激惹，并有担心发胖的恐惧心理（）
79.（单选题）女，60岁。近1个月来失眠，入睡困难，感到孤独没有人关心，兴趣少，可能的诊断是（）
80.（单选题）女，14岁。月经初潮后1年，月经期1-4个月，经量多，伴血块。止血首先应选择（）
81.（单选题）初孕妇，25岁。妊娠37周，剧烈头痛并呕吐，并自觉胎动少一天，血压BP160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心130次/分，子宫颈管未消失，0CT呈频繁晚期减速（迟发性减速），血细胞比容0.41。最合适的处理是（）
82.（单选题）女，40岁。眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效，近两日感冒后突感胸闷，今日上午气促，口唇发绀。下列处理中，哪项是错误的（）
83.（单选题）初孕妇，25岁。妊娠33周，BP150/90mmHg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）
84.（单选题）男，24岁。既往健康，某日坐火车出差出站后突然感到周围气氛不对，感觉站内的人对自己充满敌意，周围的人都用异样的眼光观察自己。该患者属于（）
85.（单选题）男孩，3岁。因水肿伴尿少5天入院，血浆白蛋白25g/L，RBC2～3/HP，血压100/90mmHg，下肢凹陷性水肿。可能的诊断是（）
86.（单选题）男孩，6个月。面色苍白2个月就诊，患儿仅吃母乳，近半个月面色苍白，活动减少，血象：MCHC30%，MCH25pg，MCV65fl，PLT156x10⁹/L。患儿的诊断应考虑是（）
87.（单选题）女，53岁。外阴瘙痒数年，外阴皮肤黏膜萎缩变薄，色白，发亮，阴蒂萎缩且与包皮粘连。该患者最可能的诊断是（）
88.（单选题）男孩，3岁。咳嗽，偶有低热1个月，PPD试验2-3天后观察皮肤红肿硬结直径20mm。该结果属于（）
89.（单选题）女孩，1岁半。虚胖，面色蜡黄数月，肝脾肿大，肢体和头部不规则震颤，甚至抽搐，肌张力增强。治疗该患儿主要的药物是（）
90.（单选题）男，10岁。1年来不自主反复突然眨眼或急速耸肩，见医生可坚持数分钟不发作。患者症状属于（）
91.（单选题）男婴，其母G2P1，足月顺产，生后10h出现黄疸，血红素为306μmol/L。患儿可能的诊断是（）
92.（单选题）女，51岁。绝经5年，阴道脱出肿物，检査宫颈及部分宫体脱出阴道口外。患者的治疗采用的方式是（）
93.（单选题）男婴，6个月。平时多汗，有夜惊，枕秃明显，易激惹，烦躁，睡眠不安。早期诊断最可靠的指标是（）
94.（单选题）女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血，B超检査可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）
95.（单选题）初孕妇，24岁。妊娠38周，血压170/110mmHg，尿蛋白（+++），突然抽搐，后昏迷。首先的治疗方法是（）
96.（单选题）—健康儿童，体检结果，身高是115cm，体重20kg。该儿童的年龄可能是（）
97.（单选题）女，49岁。接触性出血10个月，妇科检査发现：宫颈有4cm×4cm菜花状肿物，累及阴道上2/3，周围无盆腔浸润。该患者最应该行得治疗是（）
98.（单选题）男，44岁。发热，头痛，间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T₁，长T₂信号。可能的诊断是（）
99.（单选题）28岁，未孕。继发性痛经5年，宫右后方7cm囊肿，按压有压痛。最佳的治疗方法是（）
100.（单选题）43岁，继发性痛经6年，子宫约妊娠12周大小。B超检査，子宫肌层可见大小不等的结节。治疗方法应选择（）
101.（单选题）皮疹为全身皮肤弥漫性发红，广泛性密集均匀（）
102.（单选题）皮疹为皮肤上同时存在斑疹，丘疹，水疱疹和结痂疹（）
103.（单选题）反复发作右侧肢体无力，常在1小时内恢复，头颅CT正常（）
104.（单选题）突出右侧肢体无力1小时，头颅CT左基底节区高密度（）
105.（单选题）突起右上眼睑下垂1小时，头颅CT右侧侧裂池高密度（）
106.（单选题）胎心率晚期减速的原因（）
107.（单选题）胎心率早期减速的原因（）
108.（单选题）胸骨左缘第2、3肋间有2～3级柔和的收缩期吹风样杂音（）
109.（单选题）胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机械样杂音（）
110.（单选题）卵巢恶性生殖细胞肿瘤常用化疗方案为（）
111.（单选题）卵巢上皮癌的常用化疗方案为（）
112.（单选题）艾滋病的病原体是（）
113.（单选题）梅毒的病原体是（）
114.（单选题）佝偻病患儿3～6个月时出现（）
115.（单选题）佝偻病患儿7～8个月时出现（）
116.（单选题）女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP：70/50mmHg，P：60次/分。最有可能的诊断是（）
117.（单选题）女，32岁。停经56天，行人工流产负压吸宫术时突然出现面色苍白，大汗淋漓，查：BP：70/50mmHg，P：60次/分。此时应暂停手术并给予（）
118.（单选题）男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热、盗汗、干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。患儿最可能的诊断（）
119.（单选题）男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热、盗汗、干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。首选的检査方法是（）
120.（单选题）男性，2岁。1个月来食欲减退，消瘦伴乏力，低热、盗汗、干咳2个月，易怒。体检：颈部可见数个肿大淋巴结，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（++）。进行治疗药物选择（）
121.（单选题）女，25岁。3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听。查体：躯体及神经系统无阳性体征。该患者的诊断最可能的是（）
122.（单选题）女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听，查体：躯体及神经系统无阳性体征。改善目前较合理的药物治疗（）
123.（单选题）女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，觉得同事看不起她，在背后议论她，不好意思出门，耳边常有命令性幻听，查体：躯体及神经系统无阳性体征。经药物治疗仍然极度兴奋则进一步选择治疗方案（）
124.（单选题）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检査有宫缩，査体子宫大小大于孕周数，胎心存在。最可能诊断（）
125.（单选题）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检査有宫缩，査体子宫大小大于孕周数，胎心存在。对确诊有价值检査的结果是（）
126.（单选题）经产妇，26岁。妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检査有宫缩，査体子宫大小大于孕周数，胎心存在。本例最适合的处置措施是（）
127.（单选题）女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。患者最可能的诊断是（）
128.（单选题）女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。进一步最有价值的诊断方法应选择（）
129.（单选题）女，35岁。近5年来间断头痛，每月发作1～2次，MRI示左顶枕脑内蜂窝样血管流空影，呈楔形。该患者最佳治疗方案是（）
130.（单选题）女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。査体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。该患儿的最可能的诊断（）
131.（单选题）女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。査体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。错误的处理措施是（）
132.（单选题）女婴，3个月。高热，频繁呕吐3天，嗜睡。査体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（+）。该患儿最易出现的并发症是（）
133.（单选题）女，35岁。G₂P₁，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG（+）。首选的辅助检查（）
134.（单选题）女，35岁。G₂P₁，停经70天，下腹隐痛，阴道不规则流血6天，子宫达脐水平，尿hCG（+）。随访中无需常规检查进行（）
135.（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。该患者的诊断为（）
136.（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的检查方法是（）
137.（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的治疗手段（）
138.（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者初步诊断是（）
139.（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是（）
140.（单选题）女，24岁。足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉下腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。此时应首选的措施是（）
141.（单选题）男孩，1.5岁。半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。最可能的诊断（）
142.（单选题）男孩，1.5岁。半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。首选的检査方法是（）
143.（单选题）男孩，1.5岁。半后半年发现尿有怪臭味，一岁时发现智力较同龄儿童低，尿有霉臭味，近1个月经常抽搐发作。体检：表情呆滞，毛发棕黄，面部湿疹，皮肤白皙。应采取的治疗措施是（）
144.（单选题）女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于（）
145.（单选题）女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。宜选的手术方式是（）
146.（单选题）女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊，宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。若要清扫淋巴结，下列那组不是清扫范围（）
147.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×10⁹/L。目前的主要诊断为（）
148.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×10⁹/L。高热不退，呈驰张型，出现面色苍白。首选的检査（）
149.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下lcm，白细胞4×10⁹/L。病程中出现烦燥不安，脑脊液压力增高。可能并发（）
150.（单选题）男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差。偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下lcm，白细胞4×10⁹/L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L。可能的诊断是（）