试题要求

(单选题)初孕妇,24岁。规律宫缩12小时,羊膜囊完整,胎头S+1,胎心140次/分。对该患者的处理是()

A. 立即行人工破膜

B. 无需处理

C. 立即剖宫产

D. 静滴缩宫素

E. 会阴剪切

答案解析

答案:A
解析:
青年初孕妇,规律宫缩12小时(≥11~12小时),胎头下降至坐骨棘平面下1cm(胎头S+1),则胎头已衔接,而此时羊膜囊呈完整状态,影响胎头下降,故对该患者的处理是立即行人工破膜(A对)。无需处理(B错)则会影响胎头下降,出现胎儿窘迫。该孕妇能经阴道分娩,不采取立即剖宫产(C错)。未破膜者不宜使用静滴缩宫素(D错),可因收缩过强致胎儿窘迫,甚至子宫破裂。会阴剪切(E错)适用于胎头过大,不能顺利通过阴道口时。
考点:第十五章正常分娩