试题要求

(单选题)初产妇,27岁。妊娠40周,规律宫缩12小时。产科检查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎头枕骨靠近骶岬,胎心140次/分。最恰当的处理措施是()

A. 静脉滴注地诺前列酮

B. 尽早行剖宫产术

C. 等待宫口开全产钳助娩

D. 静脉滴注缩宫素

E. 等待经阴道分娩

答案解析

答案:B
解析:
青年初产妇,妊娠40周(>37周,已足月),规律宫缩12小时,宫口扩张3cm,胎头高浮,胎头枕骨靠近骶岬,确诊为高直后位,因此尽早行剖宫产术(B对CE错)。静脉滴注地诺前列酮(A错)(天然前列腺素)和静脉滴注缩宫素(D错)均能引起强烈宫缩,在胎头难以入盆时不能使用,可能导致胎儿窘迫甚至子宫破裂。
考点:第十五章正常分娩