试题要求
(单选题)初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()
答案解析
答案:D
解析:
初产妇足月妊娠,宫口开全1小时30分(<2小时),头先露,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),应诊断为胎位异常(持续性枕横位)。枕横位下降过程中内旋受阻,成为持续性枕横位时,需用手或胎头吸引术将胎头转成枕前位,然后胎头继续下降,进行阴道分娩(D对C错),若自然分娩困难,可行阴道产钳助产术(E错)。若S≤+2,才考虑行剖宫产术(P210)(A错)。静脉滴注缩宫素(P189)(B错)适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张≥3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。
初产妇足月妊娠,宫口开全1小时30分(<2小时),头先露,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),应诊断为胎位异常(持续性枕横位)。枕横位下降过程中内旋受阻,成为持续性枕横位时,需用手或胎头吸引术将胎头转成枕前位,然后胎头继续下降,进行阴道分娩(D对C错),若自然分娩困难,可行阴道产钳助产术(E错)。若S≤+2,才考虑行剖宫产术(P210)(A错)。静脉滴注缩宫素(P189)(B错)适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张≥3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。
考点:第十五章正常分娩
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