解析：
中耳炎可蔓延至颅内引起颅内感染，形成脑脓肿。脑脓肿可引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐等症状，还会出现全身无力、食欲不振等中毒症状。本例患者中年男性，有发热、头痛、间断呕吐3周，既往有中耳炎病史，MRI见右颞叶内圆形病灶，边界清楚，中央为长T₁，长T₂信号。根据病史特点考虑诊断为脑脓肿（A对）。脑转移瘤（B错）一般无发热等感染症状，多有原发肿瘤的表现。脑膜瘤（C错）往往以头痛和癫痫为首发症状，MRI下应为孤立的占位病变，而不应位于右颞叶内。脑炎（D错）会有意识障碍、脑膜刺激征等神经系统症状。脑梗塞（E错）常见于老年人有高血压、糖尿病等血管慢性损害病患者。