试题要求
（单选题）女，40岁。半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答。独自发呆，卧床不起，抽搐2次。査体：血压140/90mmHg,下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+)，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放。首选的检查方法是（）
答案解析
答案：A
解析：
该患者半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答、独自发呆（表现为言语减少，精神运动性抑制症状），査体：下肢肌张力增高，右侧巴氏征阳性，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放，故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。应首选脑MRI（A对），MRI可发现T1低信号、T2高信号脑实质病灶，与CT比较，更能准确找出发病初期的变化（Ｂ错），从而对症下药。
该患者半月前头痛，恶心，呕吐2次，伴低热，问话不答、独自发呆（表现为言语减少，精神运动性抑制症状），査体：下肢肌张力增高，右侧巴氏征阳性，脑电图：弥漫性δ波以额颈为主，有阵发性尖波发放，故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。应首选脑MRI（A对），MRI可发现T1低信号、T2高信号脑实质病灶，与CT比较，更能准确找出发病初期的变化（Ｂ错），从而对症下药。
考点：第五章器质性精神障碍
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