试题要求

(单选题)女,40岁。半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答。独自发呆,卧床不起,抽搐2次。査体:血压140/90mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),脑电图:弥漫性δ波以额颈为主,有阵发性尖波发放。首选的治疗手段()

A. 心理治疗

B. 中药治疗

C. 抗病毒治疗与对症治疗

D. 抗抑郁药物

E. 电击治疗

答案解析

答案:C
解析:
该患者半月前头痛,恶心,呕吐2次,伴低热,问话不答、独自发呆(表现为言语减少,精神运动性抑制症状),査体:下肢肌张力增高,右侧巴氏征阳性,脑电图:弥漫性δ波以额颈为主,有阵发性尖波发放,故诊断为病毒性脑炎所致精神障碍。应首选抗病毒治疗(阿昔洛韦)与对症治疗(如降温、脱水)(C对)。抗病毒治疗(阿昔洛韦)能有效降低脑炎患者(如单纯疱疹病毒性脑炎)的死亡率,常用剂量为一次10mg/Kg,静脉滴注,每8小时一次,共10天,另外,积极的对症治疗(如降温、脱水)合并激素治疗和支持疗法(如补充液体、加强护理等)。
考点:第五章器质性精神障碍