试题要求
(单选题)突出右侧肢体无力1小时,头颅CT左基底节区高密度()
答案解析
答案:A
解析:
突出右侧肢体无力1小时,头颅CT左基底节区高密度,诊断为基底节区脑出血(A对)。脑出血可有头痛、恶心、呕吐等表现,基底节区出血时可有偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等症状,头颅CT可见基底节区圆形或卵圆形均匀高密度灶。脑梗塞(B错)可有明显脑实质损害症状,如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等,24小时后头颅CT可见低密度梗死灶。蛛网膜下腔出血(C错)可有剧烈头痛、恶心呕吐等颅高压表现,脑膜刺激征阳性,头颅CT可见脑沟脑池高密度出血征象(P194)。短暂性脑缺血(D错)是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状多在2小时内消失,不留影像学及体征异常,且容易反复发作(P173)。脑肿瘤(E错)分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长缓慢,局限在脑内,可引起颅内高压的症状,头颅CT多表现为低密度灶;恶性肿瘤生长迅速,可发生转移,也可引起颅内高压症状,威胁生命,头颅CT可表现为多密度灶。
突出右侧肢体无力1小时,头颅CT左基底节区高密度,诊断为基底节区脑出血(A对)。脑出血可有头痛、恶心、呕吐等表现,基底节区出血时可有偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等症状,头颅CT可见基底节区圆形或卵圆形均匀高密度灶。脑梗塞(B错)可有明显脑实质损害症状,如偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲等,24小时后头颅CT可见低密度梗死灶。蛛网膜下腔出血(C错)可有剧烈头痛、恶心呕吐等颅高压表现,脑膜刺激征阳性,头颅CT可见脑沟脑池高密度出血征象(P194)。短暂性脑缺血(D错)是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状多在2小时内消失,不留影像学及体征异常,且容易反复发作(P173)。脑肿瘤(E错)分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长缓慢,局限在脑内,可引起颅内高压的症状,头颅CT多表现为低密度灶;恶性肿瘤生长迅速,可发生转移,也可引起颅内高压症状,威胁生命,头颅CT可表现为多密度灶。
考点:第八章脑血管疾病
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