试题要求
(单选题)女,46岁。因白带多半年,性交后出血1周就诊,宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于()
答案解析
答案:B
解析:
该患者为中年女性,出现接触性出血,宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm,诊断为子宫颈癌,临床分期为ⅠB1期(B对)。子宫颈癌临床分期:(1)Ⅰ期(A错) 肿瘤局限在子宫颈(扩展至宫体将被忽略)。ⅠA 镜下浸润癌(所有肉眼可见的病灶,包括表浅浸润,均为ⅠB期),间质浸润深度<5mm,宽度≤7mm;ⅠA1 间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm;ⅠA2(A错)间质浸润深度>3mm且<5mm,宽度≤7mm。ⅠB期临床癌灶局限于子宫颈,或者镜下病灶>ⅠA;ⅠB1(B对)临床癌灶≤4cm;ⅠB2(C错) 临床癌灶>4cm。(2)Ⅱ期 肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。ⅡA(D错) 肿瘤侵犯阴道上2/3,无明显宫旁浸润。ⅡB期(E错) 有明显宫旁浸润,但未达到盆壁。(3)Ⅲ期 肿瘤已扩展到骨盆壁,在直肠指诊时,在肿瘤和盆壁之间无间隙。肿瘤累及阴道下1/3,由肿瘤引起的肾盂积水或肾无功能的所有病例,除非已经知道由其他原因所引起。(4)Ⅳ期 肿瘤超出了真骨盆范围,或侵犯膀胱和(或)直肠黏膜。
该患者为中年女性,出现接触性出血,宫颈刮片病理:宫颈鳞癌,浸润深度7mm,肉眼见癌灶最大直径≤4cm,诊断为子宫颈癌,临床分期为ⅠB1期(B对)。子宫颈癌临床分期:(1)Ⅰ期(A错) 肿瘤局限在子宫颈(扩展至宫体将被忽略)。ⅠA 镜下浸润癌(所有肉眼可见的病灶,包括表浅浸润,均为ⅠB期),间质浸润深度<5mm,宽度≤7mm;ⅠA1 间质浸润深度≤3mm,宽度≤7mm;ⅠA2(A错)间质浸润深度>3mm且<5mm,宽度≤7mm。ⅠB期临床癌灶局限于子宫颈,或者镜下病灶>ⅠA;ⅠB1(B对)临床癌灶≤4cm;ⅠB2(C错) 临床癌灶>4cm。(2)Ⅱ期 肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或未达阴道下1/3。ⅡA(D错) 肿瘤侵犯阴道上2/3,无明显宫旁浸润。ⅡB期(E错) 有明显宫旁浸润,但未达到盆壁。(3)Ⅲ期 肿瘤已扩展到骨盆壁,在直肠指诊时,在肿瘤和盆壁之间无间隙。肿瘤累及阴道下1/3,由肿瘤引起的肾盂积水或肾无功能的所有病例,除非已经知道由其他原因所引起。(4)Ⅳ期 肿瘤超出了真骨盆范围,或侵犯膀胱和(或)直肠黏膜。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤
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