试题要求

(单选题)男,48岁。因意识不清,话多零乱,看见鬼怪,觉得有人要害自己3天来诊。查体:意识模糊,双手粗大震颤,双下肢水肿,既往体健,有长期饮酒史。该患者目前最可能的症状()

A. 病理性醉酒

B. 单纯性醉酒

C. 震颤谵妄

D. 酒精中毒性幻觉妄想

E. Wernicke脑病

答案解析

答案:C
解析:
该患者有长期饮酒史,看见鬼怪(视幻觉),觉得有人要害自己(妄想),意识模糊,双手粗大震颤,双下肢水肿,既往体健,故最可能的症状是震颤谵妄(C对)。酒精性幻觉的患者意识清晰,为慢性酒精依赖患者所出现的持久的精神病性障碍,也可能是酒依赖者突然停饮后(一般在48小时后)出现器质性幻觉,与本例不符(D错)。Wernicke脑病是由于维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展,与本例不符(E错)。
考点:第六章精神活性物质所致精神障碍