试题要求
(单选题)女,26岁。已婚,突发腹痛,阴道流血1天,血压60/40mmhg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是()
答案解析
答案:B
解析:
育龄期已婚女性,突发腹痛,阴道流血1天(输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血),血压60/40mmHg(重度休克收缩压<70mmHg,当腹腔出血较多时,可出现面色苍白,脉搏快而细弱、心率增快和血压下降等休克表现),体检一侧下腹部持续剧烈疼痛(输卵管妊娠破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛),阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(阴道后穹窿穿刺是异位妊娠破裂的一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者),应首先考虑异位妊娠破裂,最有价值的体征是阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(B对)。一侧下腹部持续性剧烈疼痛(A错)、突发腹痛(C错)、阴道流血1天(D错)、血压60/40mmHg(E错)对异位妊娠破裂的诊断均无特异性。
育龄期已婚女性,突发腹痛,阴道流血1天(输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血),血压60/40mmHg(重度休克收缩压<70mmHg,当腹腔出血较多时,可出现面色苍白,脉搏快而细弱、心率增快和血压下降等休克表现),体检一侧下腹部持续剧烈疼痛(输卵管妊娠破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛),阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(阴道后穹窿穿刺是异位妊娠破裂的一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者),应首先考虑异位妊娠破裂,最有价值的体征是阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(B对)。一侧下腹部持续性剧烈疼痛(A错)、突发腹痛(C错)、阴道流血1天(D错)、血压60/40mmHg(E错)对异位妊娠破裂的诊断均无特异性。
考点:第六章异常妊娠
相似试题
- 1.(单选题)女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)
- 2.(单选题)26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检査:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检査:
- 3.(单选题)30岁。已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形模样组织,检查:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。正确治疗措施应选择()
- 4.(单选题)女,27岁,已婚。停经9周,阵发性下腹痛3天,阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠,首选的辅助检查时()
- 5.(单选题)女,25岁。停经50天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形样物质。检査:贫血貌,下腹部压痛反跳痛明显,正确治疗应选择()