试题要求
(单选题)女,26岁。已婚,突发腹痛,阴道流血1天,血压60/40mmhg,体检发现一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是()
答案解析
答案:B
解析:
育龄期已婚女性,突发腹痛,阴道流血1天(输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血),血压60/40mmHg(重度休克收缩压<70mmHg,当腹腔出血较多时,可出现面色苍白,脉搏快而细弱、心率增快和血压下降等休克表现),体检一侧下腹部持续剧烈疼痛(输卵管妊娠破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛),阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(阴道后穹窿穿刺是异位妊娠破裂的一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者),应首先考虑异位妊娠破裂,最有价值的体征是阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(B对)。一侧下腹部持续性剧烈疼痛(A错)、突发腹痛(C错)、阴道流血1天(D错)、血压60/40mmHg(E错)对异位妊娠破裂的诊断均无特异性。
育龄期已婚女性,突发腹痛,阴道流血1天(输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛与阴道流血),血压60/40mmHg(重度休克收缩压<70mmHg,当腹腔出血较多时,可出现面色苍白,脉搏快而细弱、心率增快和血压下降等休克表现),体检一侧下腹部持续剧烈疼痛(输卵管妊娠破裂时突感一侧下腹部撕裂样疼痛),阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(阴道后穹窿穿刺是异位妊娠破裂的一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者),应首先考虑异位妊娠破裂,最有价值的体征是阴道后穹窿穿刺抽出不凝血(B对)。一侧下腹部持续性剧烈疼痛(A错)、突发腹痛(C错)、阴道流血1天(D错)、血压60/40mmHg(E错)对异位妊娠破裂的诊断均无特异性。
考点:第六章异常妊娠
相似试题
- 1.(单选题)女,28岁。停经3个月,早孕反应消失,阴道少许流血2天。妇科检查:宫口闭,子宫如妊娠8周大,质软,双侧附件区未触及异常。该患者正确的处理措施是()
- 2.(单选题)26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是()
- 3.(单选题)最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是()
- 4.(单选题)女,30岁。已婚。平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛(+),尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。
- 5.(单选题)下列表现中,诊断早期妊娠最可靠的依据是()