试题要求

(单选题)脑疝最有效易行的处理原则()

A. 快速静脉输注脱水剂

B. 腰椎穿刺大量引流脑脊液

C. 急性控制性过度换气

D. 施行人工冬眠物理降温

E. 将病员置于高压氧舱内

答案解析

答案:A
解析:
脑疝最有效易行的处理原则是快速静脉输注脱水剂(A对),甘露醇等脱水剂可迅速带走体内大量的水分,降低颅内压,缓解脑疝的症状,为下一步治疗争取时间。脑疝患者严禁腰椎穿刺大量引流脑脊液(B错),否则会加重病情。急性控制性过度换气(C错)可降低血液内CO₂的张力,降低脑血流量,从而降低颅内压;施行人工冬眠物理降温(D错)可降低脑新陈代谢率,减少脑组织的氧耗量,防止脑水肿的发生与发展,可一定程度上降低颅内压;高压氧治疗(E错)可以增加血氧含量,提高血浆内氧浓度,降低颅内压,上述三种方法均可以降低颅内压,但疗效均不及快速静脉输注脱水剂。
考点:第十七章颅内压增高和脑疝