试题要求

(单选题)女,60岁。近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少,可能的诊断是()

A. 帕金森病

B. 呼吸睡眠障碍

C. 失眠症

D. 抑郁症

E. 老年性痴呆

答案解析

答案:E
解析:
老年性痴呆现改称为阿尔茨海默病,是老年期最常见的痴呆类型。临床表现主要为记忆障碍、视空间障碍人格障碍等,患者还会因为记忆障碍等原因而表现出烦躁、焦虑、忧虑的表现,使得患者失眠,与亲人朋友沟通障碍而感到孤独、失去兴趣。本例患者老年女性,近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少,可诊断为老年性痴呆(现称为阿尔茨海默病)(E对)。帕金森病(A错)会有典型的静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍表现。呼吸睡眠障碍(B错)会有睡眠中呼吸暂停现象。失眠症(C错)会有入睡困难、梦中惊醒等症状,临床症状以失眠为主,一般无孤独感。抑郁症(D错)常见于青中年患者,多由压力大、家庭、生活等因素引起,表现为情感低落、容易躁狂,甚至有自杀的意图。
考点:第九章神经系统变性疾病