试题要求

(单选题)缺铁性贫血实验室检查不符合的是()

A. 红细胞内游离原卟啉下降

B. 细胞中央淡染区扩大

C. 总铁结合力升高

D. 血清蛋白低于正常

E. 红细胞内游离原卟啉升高

答案解析

答案:A
解析:
缺铁性贫血时,实验室检查指标异常有:①铁代谢指标异常:贮铁指标如血清铁蛋白减少(D对)、血清铁和转铁蛋白饱和度减低、总铁结合力升高(C对),骨髓可染铁减少,铁粒幼细胞减少等;②由于细胞内缺铁,血红素合成障碍,大量原卟啉不能与铁结合,导致红细胞内游离原卟啉升高(E对)(A错,为本题正确答案);③由于血红蛋白合成减少,血象呈小细胞低色素性贫血,平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度均降低,血涂片观察可见红细胞体积小、中央淡染区扩大(B对),网织红细胞正常或轻度增高,白细胞和血小板多正常或减少;④骨髓增生活跃,以红系为主,粒系、巨核系无明显异常,红系中以中、晚幼红细胞为主,因血红蛋白生成不良而呈现“核老浆幼”的现象。
考点:第六篇第三章缺铁性贫血