试题要求
(单选题)男,56岁。乏力,食欲不振、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体:皮肤巩膜无黄染,腹软,剑突下压痛,肝肋下3cm,可触及质硬的结节,Murphy征阴性,移动性浊音阳性。该患者若手术治疗,其禁忌症是()
答案解析
答案:C
解析:
中老年患者,肝炎病史,消化道症状,肝大有质硬结节,考虑肝癌。肝癌患者肝功能正常时,可以施行手术。患者移动性浊音阳性,有明显的腹水(C错,为本题正确答案),表明肝功能较差,禁止手术。原发性肝癌多因肝硬化引起,应尽早进行手术切除部分肝(A对)。有消化道出血史应尽早手术进行止血和部分肝切除(B错)。癌肿位于肝右叶(D对)或癌肿直径约10㎝(E对),达全肝组织的50%以上者,可作姑息性肝切除。
中老年患者,肝炎病史,消化道症状,肝大有质硬结节,考虑肝癌。肝癌患者肝功能正常时,可以施行手术。患者移动性浊音阳性,有明显的腹水(C错,为本题正确答案),表明肝功能较差,禁止手术。原发性肝癌多因肝硬化引起,应尽早进行手术切除部分肝(A对)。有消化道出血史应尽早手术进行止血和部分肝切除(B错)。癌肿位于肝右叶(D对)或癌肿直径约10㎝(E对),达全肝组织的50%以上者,可作姑息性肝切除。
考点:第三十八章肝疾病