试题要求

(单选题)女,24岁。足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强。患者最可能的原因是()

A. 羊水过多

B. 头盆不称

C. 多胎妊娠

D. 巨大胎儿

E. 子宫畸形

答案解析

答案:B
解析:
该患者足月妊娠临产10小时,宫口扩张2cm,自觉下腹部持续疼痛,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,宫缩频率高,子宫下段收缩最强(不协调性宫缩乏力的子宫收缩波小而不规律,频率高,节律不协调,宫缩时宫底部不强,而是子宫下段强,产妇自觉下腹部持续疼痛、拒按,烦躁不安),初步诊断为不协调性宫缩乏力。不协调性宫缩乏力最常见的病因是头盆不称(B对)或胎位异常,其次也常见于子宫局部因素(如子宫发育不良、子宫畸形(E错)、子宫肌瘤等)。羊水过多(A错)、多胎妊娠(C错)、巨大胎儿(D错),常导致早产。
考点:第十六章异常分娩