试题要求

(单选题)左侧脑干病变出现的症状是()

A. 左侧周围面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪

B. 右侧周围面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪

C. 左侧周围面瘫,左侧肢体中柩性瘫痪

D. 右侧周围面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪

E. 全身中枢性瘫痪

答案解析

答案:A
解析:
脑干内部结构主要有神经核、上下行传导束和网状结构。面神经核及以下周围神经病变会引起同侧周围性面瘫,左侧脑干病变则可导致左侧周围性面瘫。脑干部位病变会影响运动系统的锥体束,其为大脑皮质发出的下行纤维,属于上运动神经元,且在延髓锥体处交叉,故左侧脑干病变会造成右侧肢体中枢性瘫痪。综上所述,左侧脑干病变会造成左侧周围面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪(A对BCDE错)。
考点:第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断