试题要求
(单选题)男孩,3岁。因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿。可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
该患儿可能的诊断应为单纯型肾病综合症(B对)。题中患儿有明显的低蛋白血症(血浆白蛋白25g/L)、和水肿(下肢凹陷性水肿),应考虑肾病综合症所以排除急进性肾炎(C错)、急性肾炎(D错)、慢性肾炎(E错)。而肾病综合征依据临床表现可分为单纯型肾病综合症(B对)和肾炎性肾病(A错)。前者临床表现仅以①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿为主,而后者则需要在前者的基础上加上①离心尿检查红细胞≥10个/HPF;②血压≥130/90mmHg;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症。可见本题中患儿应为单纯型肾病综合症(B对),而非肾炎性肾病(A错)。
该患儿可能的诊断应为单纯型肾病综合症(B对)。题中患儿有明显的低蛋白血症(血浆白蛋白25g/L)、和水肿(下肢凹陷性水肿),应考虑肾病综合症所以排除急进性肾炎(C错)、急性肾炎(D错)、慢性肾炎(E错)。而肾病综合征依据临床表现可分为单纯型肾病综合症(B对)和肾炎性肾病(A错)。前者临床表现仅以①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿为主,而后者则需要在前者的基础上加上①离心尿检查红细胞≥10个/HPF;②血压≥130/90mmHg;③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致;④持续低补体血症。可见本题中患儿应为单纯型肾病综合症(B对),而非肾炎性肾病(A错)。
考点:第十四章泌尿系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,6岁。浮肿尿色红2天入院,査体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半月前患过扁桃体炎,首先考虑的诊断是()
- 2.(单选题)男孩,3岁。眼睑及面部水肿2周。查体:全身高度水肿,凹陷性。实验室检查:血白蛋白25g/L。总胆固醇6.2mmol/L,尿常规蛋白(++++)WBC1~2HP。为有利于该疾病的临床分型,首选的检查是(
- 3.(单选题)男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体BP85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L
- 4.(单选题)男孩,3岁,水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。査体:T36.7℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心前区未闻及杂音。腹膨隆,移
- 5.(单选题)女,13岁。因水肿3天,剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。査体:P110次/分,BP170/120mmHg。双肺无异常。Hb110g/L。尿常规:蛋白(++),RBC30~50/HP,尿比重