试题要求
(单选题)女,26岁。人工流产术后3个月后,出现阴道流血,B超检査可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于()
答案解析
答案:D
解析:
患者为年轻女性,人工流产术后3个月(为非葡萄胎妊娠),出现阴道流血(妊娠滋养细胞肿瘤在葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续的不规则阴道流血,量多少不定),B超检査可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状(B超显示肌层内有回声不均匀区域或团块),考虑为妊娠滋养细胞肿瘤,其包括侵蚀性葡萄胎和绒癌,而侵蚀性葡萄胎(B错)只继发于葡萄胎;非葡萄胎妊娠只继发绒癌(D对)。吸宫不全(P384)(A错)指人工流产术后部分妊娠组织物的残留。表现为术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再现多量流血。葡萄胎(P336)(C错)典型表现为停经后不规则阴道流血、子宫大于停经月份,而不是人流半年后阴道流血;异位妊娠(P53)(E错)早期常无特殊的临床表现,与早孕或先兆流产相似,晚期发生破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴恶心呕吐,常有不规则阴道流血,两者B超检查均不会出现子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。
患者为年轻女性,人工流产术后3个月(为非葡萄胎妊娠),出现阴道流血(妊娠滋养细胞肿瘤在葡萄胎排空、流产或足月产后,有持续的不规则阴道流血,量多少不定),B超检査可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状(B超显示肌层内有回声不均匀区域或团块),考虑为妊娠滋养细胞肿瘤,其包括侵蚀性葡萄胎和绒癌,而侵蚀性葡萄胎(B错)只继发于葡萄胎;非葡萄胎妊娠只继发绒癌(D对)。吸宫不全(P384)(A错)指人工流产术后部分妊娠组织物的残留。表现为术后阴道流血时间长,血量多或流血停止后再现多量流血。葡萄胎(P336)(C错)典型表现为停经后不规则阴道流血、子宫大于停经月份,而不是人流半年后阴道流血;异位妊娠(P53)(E错)早期常无特殊的临床表现,与早孕或先兆流产相似,晚期发生破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,伴恶心呕吐,常有不规则阴道流血,两者B超检查均不会出现子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。
考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后,阴道流血淋漓2月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大。血hCG阳性。首选的治疗是()
- 2.(单选题)女,26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后,阴道流血淋漓2月余。前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血hCG阳性。此病例最大可能是()
- 3.(单选题)女23岁。停经两个月,大量阴道流血一天。心率100次/分。妇科检查见宫口有组织物排出,子宫如两个月妊娠大小。该患者的处理措施不包括()
- 4.(单选题)女,28岁。葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查:子宫如妊娠50天大小,质软,双侧附件均可触及囊性肿物,大小约5×4厘米,活动好。尿hCG阳性,盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声
- 5.(单选题)患者,女,29岁。G2P2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小。肺部CT无异常。该患者治疗方法宜采用()