试题要求

(单选题)诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是()

A. 葡萄胎清宫后6周HCG仍阳性

B. 葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状

C. 葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶

D. 葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温

E. 葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

答案解析

答案:C
解析:
妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。其主要经血行播散,转移发生早而且广泛。常见的转移部位是肺、阴道、盆腔、肝、脑。侵蚀性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠,绒毛膜癌可继发于葡萄胎妊娠,也可继发于非葡萄胎妊娠。继发于葡萄胎排空后半年以内的妊娠滋养细胞肿瘤多为侵蚀性葡萄胎(C对),一年以上者多数为绒毛膜癌(BE错)。葡萄胎清宫后12周以上hCG仍阳性,且临床上已排除残余葡萄胎,黄素化囊肿或再次妊娠,可诊断为侵蚀性葡萄胎(A错)。葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温(D错)表示此期间无排卵或卵巢功能不稳定。
考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病