试题要求

(单选题)女婴,3个月。高热,频繁呕吐3天,嗜睡。査体:双眼凝视,反应差,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征(+)。该患儿最易出现的并发症是()

A. 脑积水

B. 智力低下

C. 硬脑膜下积液

D. 低钙抽搐

E. 脑萎缩

答案解析

答案:C
解析:
患婴高热,脐部见少量脓性分泌物,提示体内有原发感染灶。患婴频繁呕吐、前囟膨隆,提示颅内压增高。患婴嗜睡、双眼凝视、反应差,应考虑化脓性脑膜炎,原发灶为脐部化脓性感染。该患儿的最可能的诊断为化脓性脑膜炎。约30%-60%的化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,为化脑最常见的并发症(C对)。化脑的其他并发症包括脑室管膜炎、脑积水、抗利尿激素异常分泌综合征、各种神经功能障碍(智力低下、脑性瘫痪、癫痫、视力障碍和行为异常等)等。
考点:第十六章神经肌肉系统疾病