2016年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元）
第四单元
1.（单选题）下列药物容易通过胎盘而影响胎儿的是（）
2.（单选题）枕骨大孔疝的正确描述是（）
3.（单选题）妊娠10周后，雌激素的主要来源是（）
4.（单选题）左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉髙压时，主要改变为（）
5.（单选题）先兆偏头痛的先兆特点是（）
6.（单选题）下列导致女性不孕的因素中，最常见的是（）
7.（单选题）最易受外界不良因素影响而发生夭折、先天畸形或遗传性疾病的胎龄为（）
8.（单选题）川崎病的诊断标准不包括（）
9.（单选题）对颅内压增高的患者，不适宜的处理是（）
10.（单选题）关于女性生殖道的生理防御机制，正确的是（）
11.（单选题）关于子宫下段说法，正确的是（）
12.（单选题）判断风湿热活动性的指标不包括（）
13.（单选题）婴儿出现无胆汁的喷射性呕吐、胃肠蠕动波和右上腹肿块，首先考虑的诊断是（）
14.（单选题）关于女性内生殖器解剖正确的是（）
15.（单选题）异位妊娠最常见的发生部位为（）
16.（单选题）小儿结核病最常见的类型是（）
17.（单选题）关于产前检査，正确的是（）
18.（单选题）有关无症状性脑梗死的描述中不正确的是（）
19.（单选题）维生素D缺乏性手足抽搐症的发病机制与维生素D缺乏性佝偻病最根本的不同在于（）
20.（单选题）小脑幕切迹疝的最典型表现是（）
21.（单选题）川崎病急性期最佳治疗药物是（）
22.（单选题）IUD取出的时间一般选择在（）
23.（单选题）全子宫切除术的无需切断的韧带是（）
24.（单选题）关于卵巢性激素，正确的是（）
25.（单选题）婴儿出生后各系统，器官的生长发育不平衡，呈现先快后慢的是（）
26.（单选题）符合单纯型热性惊厥诊断标准的是（）
27.（单选题）遗忘综合征的三大特征是（）
28.（单选题）儿童缺铁性贫血的临床表现不包括（）
29.（单选题）对正常足月新生儿，暂不能引出的神经反射是（）
30.（单选题）受损后造成软腭、喉部肌肉麻痹的神经核是（）
31.（单选题）不属于垂体腺瘤的体征的是（）
32.（单选题）符合多囊卵巢综合征的表现是（）
33.（单选题）6个月以下小儿免疫预防接种不包括（）
34.（单选题）苯二氮䓬类药物使用必须通过增加用量才能获得原有剂量所能达到的效果，这种现象称为（）
35.（单选题）诊断新生儿ABO溶血，最重要的检查是（）
36.（单选题）导致子宫脱垂最常见的病因是（）
37.（单选题）正确脑出血手术治疗的适应症是（）
38.（单选题）最能反映小儿近期营养状态变化的指标（）
39.（单选题）先天性甲状腺功能减退症在新生儿期最早引起注意的临床表现是（）
40.（单选题）不符合精神检查原则的是（）
41.（单选题）最可能导致胎儿生长受限的主要危险因素是（）
42.（单选题）临床上把患者对自己精神状态的认识和判断能力称为（）
43.（单选题）下述病原体中最易引起脓血便的是（）
44.（单选题）建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病类型是（）
45.（单选题）下列表现中，诊断早期妊娠最可靠的依据是（）
46.（单选题）急性脑综合征最多见的幻觉是（）
47.（单选题）关于产力的描述正确的是（）
48.（单选题）目前对儿童支气管哮喘慢性持续期，首选的药物治疗是（）
49.（单选题）小儿重症手足口病的病原体多为（）
50.（单选题）体重为55kg的成年慢性贫血患者，输注1单位悬浮红细胞可提高血红蛋白的量约是（）
51.（单选题）女，26岁。停经50天，左下腹胀痛不适2天，肛门坠胀1天，平素月经规律，BP 90/60mmHg。与诊断无关的体征是（）
52.（单选题）男，48岁。摔倒后颈部着地，昏迷30分钟。急诊头颅CT显示双额颞叶高低密度混杂影。最可能的诊断是（）
53.（单选题）女，30岁，初产妇。孕期检查无异常。妊娠35周自然分娩后第2天，母婴分离，乳房胀痛，无红肿，体温37.1℃，要求继续母乳喂养。首选的处理方法是（）
54.（单选题）女婴，8天。拒食、反应差1～2天，孕38周出生，出生体重2400g。查体：体温不升，皮肤、巩膜中度黄染，双下肢外侧皮肤硬肿，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检査：血WBC 25✕10⁹/L，N 0.75，ALT 30U/L，TBil 210μmol/L。最可能的诊断是（）
55.（单选题）女孩，3岁。出生时接种过卡介苗，2岁半时PPD试验硬结直径6mm，最近PPD硬结直径为18mm。其最可能是（）
56.（单选题）女，30岁，月经不规律3年，闭经7个月，溢乳2个月。对诊断最有价值的测定项目是（）
57.（单选题）女，26岁，大学文化。3天前听到自己丈夫在空难中死亡的噩耗后，突然表现动作减少，目光呆滞，表情茫然，言语迟缓，对问话的回答只言片语。该患者的精神症状属（）
58.（单选题）男孩，5岁。出生后数月逐渐出现青紫，活动后加重。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心脏稍有增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加。最可能的诊断是（）
59.（单选题）男孩，10岁。体重超过同性别、同身高儿童体重均值的30%。不正确的处理是（）
60.（单选题）男，25岁。头部摔伤，着力点位于右侧颞枕部，就医时出现“熊猫眼”征，鼻孔流出血性液体。最可能的诊断是（）
61.（单选题）女，30岁。剖宫产术后15天，突然阴道大量流血3小时。查体：BP 80/60mmHg，心率125次/分。化验血Hb 60g/L。该患者应立即采取的常规处理措施不包括（）
62.（单选题）女，45岁。月经不规律1年余，阴道不规则流血20天。高血压病史10年，服药后血压控制良好。1年前体检查HPV（-），已绝育。妇科检查：子宫正常大小，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为明确诊断，首选的检查是（）
63.（单选题）女孩，1岁。面色渐苍黄2个月，烦躁不安，智力及动作发育倒退。出生后母乳喂养，未添加辅食。血常规：RBC 2.5✕10¹²/L，Hb 88g/L，MCV 109fl，WBC 5.0✕10⁹/L，中性粒细胞分叶过多，Plt 5.0✕10⁹/L。最可能的诊断是（）
64.（单选题）女，36岁。已婚8年，月经规律，5年前有一次人工流产。男方精液检査正常。HSG检査提示双侧输卵管近端阻塞。为促进生育，首选的处理方案是（）
65.（单选题）女，45岁。同房后阴道流血3个月，G5P1。妇科检查：宫颈重度糜烂状，下唇息肉样赘生物，直径2cm。三合诊宫颈旁组织无异常。取宫颈赘生物送病理，提示宮颈鳞癌。首选的治疗方法是（）
66.（单选题）女孩，6岁。水肿伴尿少2天。病前10天有“上感”病史。查体：BP 130/90mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢轻度水肿，血Hb 100g/L。尿常规：沉渣镜检RBC 20～30/HP，WBC 3～5/HP，Pro（++）。该患儿最可能的诊断是（）
67.（单选题）女，26岁，初产妇。妊娠38周，规律腹痛8小时，胎膜破裂。骨盆外测量正常，枕左前位，胎心率146次/分，宫口开大6cm，S=+1。该产妇的产程进展最可能是（）
68.（单选题）男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体：嗜睡，查体不合作。双瞳孔对光反射存在。颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性。头颅CT如图（暂无图）。该患者的诊断是（）
69.（单选题）男，63岁。确诊结肠癌1周，拟行手术治疗。术前查：Hb 50g/L，给予输注同型血红细胞4单位。开始输注20分钟后，患者出现寒战、高热、腰痛、头痛及心前区不适，面色潮红，呼吸困难和焦虑不安，该患者最可能发生的输血不良反应是（）
70.（单选题）男，25岁。头痛4个月，加重3周，有时伴喷射性呕吐。查体P 50次/分，BP 160/95mmHg。双侧视神经乳头水肿。进一步检查和治疗措施为（）
71.（单选题）女，26岁。停经48天，阴道少量流血5天，偶有腹痛，无发热、腹泻。平素月经规律。査体：T 36.6℃，P 80次/分，BP 120/65mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，无压痛。妇科检查：宫颈软，宫体稍大且软，附件无异常。血常规：Hb 126g/L，WBC 7.3✕10⁹/L，Plt 155✕10⁹/L。最可能的诊断是（）
72.（单选题）女，30岁，初产妇，未临产。妊娠35周，恶心、呕吐、乏力伴皮肤黄染、瘙痒1周。结合化验检查诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎（重型）。除保肝治疗外，应采取的措施是（）
73.（单选题）女，30岁。初产妇，身高160cm。妊娠39周+1天，规律腹痛2小时。查体：足先露，胎膜未破，胎心138次/分，骨盆测量正常，宫口开大1cm，估计胎儿体重3950g。恰当的处理措施是（）
74.（单选题）女，48岁。外阴瘙痒伴灼热感3天。妇科检查见外阴红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色凝乳状物覆盖。该患者首先考虑为（）
75.（单选题）男，35岁。近2个月频繁出现入睡困难、多梦易醒、醒后难以再入睡，白天精力疲乏，影响日常生活工作。每周至少发生3次。最常用的药物治疗是（）
76.（单选题）女婴，7个月。诊断“化脓性脑膜炎”使用青霉素加头孢曲松纳治疗5天热退，一般情况好转。近两天又发热，伴间断抽搐2次，查体：T39.2℃，前囟饱满。脑脊液检查：白细胞数12✕10⁶/L，蛋白质0.4g/L，糖3mol/L，氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑为（）
77.（单选题）男，48岁。长期大量饮酒，自行戒酒2天后，出现心悸、大汗、双手震颤、兴奋激越、烦躁不安，晚上还说看见有鬼。对该患者目前的治疗方案不恰当的是（）
78.（单选题）男孩，1岁。生长落后、智能发育迟缓。刚会独坐，不会站立。查体：身长60cm，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，眼外眦上斜，四肢短，手指短粗，小指内弯，四肢肌张力低下。最可能的诊断是（）
79.（单选题）女孩，1岁。未接种过卡介苗，其父患活动性肺结核，时有咯血。目前小儿与父母生活在一起，但无任何症状。小儿胸部X线片未见异常，PPD试验（+）。除隔离父亲外，宜对小儿采取的措施是（）
80.（单选题）男，36岁。3年内抽搐发作20余次。发作表现为无诱因的口角和右上肢抽搐，意识尚清，但不能对答，约5～10秒后意识丧失伴全身抽搐。持续30秒后，逐渐停止。事后不能回忆发作过程。发作间期的神经系统检查和常规脑电图检查未见异常。针对该患者的治疗首选药物是（）
81.（单选题）男婴，10个月。经常出现夜惊，近1周加重，多汗，烦躁，该患儿生后一直混合喂养，未添加辅食。此次患儿体格检查最可能发现的阳性体征为（）
82.（单选题）女，36岁。结婚8年未孕。月经规律，周期22天，经期5～6天，无痛经。基础体温为双相型，高温相为8天。月经来潮后6小时子宫内膜活检，病理检査结果最可能是（）
83.（单选题）女孩，5岁。发热，体温38℃，发热1天后出疹，从面部开始，24小时皮疹遍布全身，72小时皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
84.（单选题）男，16岁。近2年来无明显原因出现与人交往减少，经常独自呆于一处，有时候会不明原因发笑。对家人漠不关心。生活越来越懒散。以前感兴趣的事情，现在也不做了。最可能的诊断是（）
85.（单选题）男孩，3岁。剧烈活动后气促，青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体：BP 90/40mmHg，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，P2亢进，闻及股动脉枪击音。胸骨X线片示左心房及左、右心室增大，肺动脉段膨隆。最可能的诊断是（）
86.（单选题）女，48岁。G2P1，渐进性痛经6年，经量增多3年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是（）
87.（单选题）男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵、右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定。近半年出现白天药效维持时间短缩，震颤明显。患者有肾功能不全、前列腺肥大病史。对该患者，最适当的处理是（）
88.（单选题）男，35岁。患慢性再生障碍性贫血4个月入院。血常规：Hb 45g/L，WBC 3.5✕10⁹/L。Plt 35✕10⁹/L，拟输血治疗，鉴于该患者需反复输血，为防止输血不良反应，应选用的最佳血液成分是（）
89.（单选题）男。63岁。皮肤黏膜散在出血点10天。既往肝硬化病史多年。给于输注新鲜冰冻血浆治疗。输注开始后20分钟，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现。此时正确的处理措施是（）
90.（单选题）女，48岁。1年来常无故出现紧张不安、多虑、失眠、头晕、头痛、注意力不集中、阵发性心悸、胸闷、四肢无力。在多家医院就诊，ECG、心电图负荷试验、冠状动脉造影、头颅MRI检查均未发现异常。该患者最可能的诊断是（）
91.（单选题）女，26岁。感冒后出现全身无力、双眼睑下垂3天。晨起症状较轻，活动后加重。对该患者不必要的检査是（）
92.（单选题）女，26岁。近1个月来出现失眠，难以入睡。食欲较差，体重减轻2kg。自觉无用、孤独，没有人关心自己，对未来也不抱任何希望，偶尔出现生不如死的想法。目前此患者存在的突出症状是（）
93.（单选题）—顺产新生儿，胎龄35周，出生体重1900g，位于同胎龄儿平均体重的第5百分位数。对该新生儿全面而准确的诊断是（）
94.（单选题）女，30岁，初产妇，妊娠41周，规律宫缩10小时，已破膜。产科检查：LOT，羊水黄绿色，胎心率100次/分。宫口9cm，胎头S=0。该患者正确的处理措施是（）
95.（单选题）女，30岁。妊娠34周，血压升高伴头痛1周，抽搐、昏迷3小时。查体：BP 160/110mmHg。尿蛋白（++）。该患者最可能的诊断是（）
96.（单选题）男，48岁。近半年来记忆力渐差，刚讲过的话就忘记了。把别人做的事情说成是自己做的，且不认识家人，有时在深夜看到屋里有人影晃动。大量饮酒10年。最可能的诊断是（）
97.（单选题）女，26岁。妊娠33周，妊娠期糖尿病，通过调整饮食血糖水平控制良好、胎儿大小发育正常。下一步的处理是（）
98.（单选题）一健康儿童体检结果为：身高115cm。体重20kg，尚未开始换牙，腕部骨化中心数为7个，按照小儿生长发育的一般规律，其最可能的年龄是（）
99.（单选题）男孩，1岁半。消瘦，近5个月体重不增。查体：体重7kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，心肺未见异常，腹软，应警惕的最严重的并发症是（）
100.（单选题）男，59岁，突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天。高血压病史10年，糖尿病病史8年，吸烟史30年。查体：神志清，对答切题。右眼睑下垂，右眼球上下及内收不能，右侧瞳孔直径5mm，左侧瞳孔直径3mm，右侧直接对光反射消失，四肢肌力5级，腱反射消失。无感觉异常，病理征（-），颈抵抗（+）。该患者最可能的诊断是（）
101.（单选题）（101～103题共用题干）男孩，1岁半。发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血WBC 22✕10⁹/L。N 0.90，L 0.10。胸部X线片双肺斑片影、肺大泡。首先考虑的诊断是（）
102.（单选题）（101～103题共用题干）男孩，1岁半。发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血WBC 22✕10⁹/L。N 0.90，L 0.10。胸部X线片双肺斑片影、肺大泡。患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T 39.5℃，R 60次/分。烦躁不安，可见鼻翼及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊鼓音，右下肺叩诊呈浊音，右肺呼吸音低。心率140次/分。心音有力，律齐。肝脾无肿大。此时应首先考虑的是（）
103.（单选题）（101～103题共用题干）男孩，1岁半。发热伴咳嗽5天，加重伴呼吸困难1天，曾予青霉素治疗3天，查体：T 39℃，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，双肺可闻及中小水泡音。血WBC 22✕10⁹/L。N 0.90，L 0.10。胸部X线片双肺斑片影、肺大泡。患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情又突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：T 39.5℃，R 60次/分。烦躁不安，可见鼻翼及三凹征，面色苍白，唇周发绀。右上肺叩诊鼓音，右下肺叩诊呈浊音，右肺呼吸音低。心率140次/分。心音有力，律齐。肝脾无肿大。此时有效的进一步治疗措施是（）
104.（单选题）（104～105题共用题干）女，26岁。人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕、乏力3天。近2天，出现胸痛、咯血。妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。为明确诊断，首选的检查是（）
105.（单选题）（104～105题共用题干）女，26岁。人流后5个月，阴道不规则出血20天，伴头晕、乏力3天。近2天，出现胸痛、咯血。妇科检查：子宫孕7周大小，质软，有轻度压痛，双侧可触及囊性肿物，直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。确诊后首选的治疗方法是（）
106.（单选题）（106～108题共用题干）男，73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天，加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体：BP 106/95mmHg，神志淸楚，双侧视神经乳头水肿，左侧肢体肌力4级。该患者最有可能的诊断是（）
107.（单选题）（106～108题共用题干）男，73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天，加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体：BP 106/95mmHg，神志淸楚，双侧视神经乳头水肿，左侧肢体肌力4级。最需要鉴别的疾病是（）
108.（单选题）（106～108题共用题干）男，73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天，加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体：BP 106/95mmHg，神志淸楚，双侧视神经乳头水肿，左侧肢体肌力4级。为明确诊断，首选的检査是（）
109.（单选题）（109～111题共用题干）男婴，4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。首先考虑的诊断为（）
110.（单选题）（109～111题共用题干）男婴，4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。首选的检查是（）
111.（单选题）（109～111题共用题干）男婴，4个月。反复发作性吸入性呼吸困难伴吸气时喉鸣，口唇青紫3次。无发热。发作期间一般情况良好。枕部指压有乒乓球样感，肺、心未见异常。该患儿再次突然出现发作性呼吸困难缺氧时，首要的急救措施是（）
112.（单选题）（112～114题共用题干）女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾和上厕所。在街上遇到垃圾车也害怕，会反复洗手。自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。患者的诊断是（）
113.（单选题）（112～114题共用题干）女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾和上厕所。在街上遇到垃圾车也害怕，会反复洗手。自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。首选的治疗药物是（）
114.（单选题）（112～114题共用题干）女，53岁。近1年来怕脏，不敢倒垃圾和上厕所。在街上遇到垃圾车也害怕，会反复洗手。自己知道不应该，但不能控制，为此感到苦恼而就诊。最宜联合使用的治疗方法是（）
115.（单选题）（115～117题共用题干）女，48岁，G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年，阴道流血35天，伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检査示：子宫内膜厚0.8cm，无血流信号。对明确诊断最有价值的检查是（）
116.（单选题）（115～117题共用题干）女，48岁，G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年，阴道流血35天，伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检査示：子宫内膜厚0.8cm，无血流信号。该患者最有可能的诊断是（）
117.（单选题）（115～117题共用题干）女，48岁，G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年，阴道流血35天，伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂，无触血，子宫大小形态正常，双侧附件区未触及异常。超声检査示：子宫内膜厚0.8cm，无血流信号。若诊断成立，首选的治疗是（）
118.（单选题）（118～119题共用题干）女，58岁。腹胀、食欲不振1月余。G2P2。自消化内科转来。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：阴道后穹隆可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块血CA125 1865U/ml。首先应考虑的诊断是（）
119.（单选题）（118～119题共用题干）女，58岁。腹胀、食欲不振1月余。G2P2。自消化内科转来。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：阴道后穹隆可触及散在结节，无触痛，子宫后位，大小正常，子宫左后方可触及质硬包块血CA125 1865U/ml。术后拟给予药物治疗，最适合的是（）
120.（单选题）（120～122题共用题干）女孩，7岁。发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次。查体：T 40℃，BP 60/30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（）
121.（单选题）（120～122题共用题干）女孩，7岁。发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次。查体：T 40℃，BP 60/30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。脑膜刺激征阴性。该疾病的发病机制中，起主要作用的是（）
122.（单选题）（120～122题共用题干）女孩，7岁。发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次。查体：T 40℃，BP 60/30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。脑膜刺激征阴性。应立即进行的检查是（）
123.（单选题）（123～125题共用题干）男，59岁，进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚、任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史。生命征及神经系统检查正常。该患者最可能的诊断是（）
124.（单选题）（123～125题共用题干）男，59岁，进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚、任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史。生命征及神经系统检查正常。病史中未提示存在的症状是（）
125.（单选题）（123～125题共用题干）男，59岁，进行性记忆力下降6个月。怀疑有人偷自己的东西，认为爱人对自己不忠诚，常与邻居发生争执，有时尾随年轻女性，行为幼稚、任性。家人无法管理而住院治疗。既往无脑血管病史。生命征及神经系统检查正常。【假设信息】该患者在住院期间，突然出现大量丰富的幻觉，这时对症处理应选用的药物是（）
126.（单选题）（126～129题共用题干）男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍胀，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末端厥冷。实验室检查：血钠138mmol/L。最可能的诊断是（）
127.（单选题）（126～129题共用题干）男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍张，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末端厥冷。实验室检查：血钠138mmol/L。最可能合并的电解质紊乱是（）
128.（单选题）（126～129题共用题干）男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍张，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末端厥冷。实验室检查：血钠138mmol/L。首批应该补充的液体是（）
129.（单选题）（126～129题共用题干）男孩，2岁。因呕吐、频繁水样便3天伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体：T 38℃，颜面苍白，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心肺听诊无异常，腹稍张，肝脾无肿大，膝腱反射未引出，四肢末端厥冷。实验室检查：血钠138mmol/L。该患儿第一天补液总量应是（）
130.（单选题）（130～131题共用题干）女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味。平素月经规律。查体：T 38℃，尿hCG（±）。妇科检査：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。血常规：WBC 15✕10⁹/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145✕10⁹/L。该患者最可能的主要诊断是（）
131.（单选题）（130～131题共用题干）女，18岁。有性生活史，停经58天，下腹痛伴阴道流血10天，5天前似有组织块自阴道排出，近3天下腹疼痛加重，阴道流血量较月经多，有臭味。平素月经规律。查体：T 38℃，尿hCG（±）。妇科检査：阴道多量血液，有臭味，宫体稍大，触痛明显，附件略增厚，有压痛。血常规：WBC 15✕10⁹/L，N 0.9，Hb 85g/L，Plt 145✕10⁹/L。应首先进行的处理是（）
132.（单选题）（132～135题共用题干）女，30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常，继之发生阴道大量流血。该产妇最可能的诊断是（）
133.（单选题）（132～135题共用题干）女，30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常，继之发生阴道大量流血。下面的处理不恰当的是（）
134.（单选题）（132～135题共用题干）女，30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常，继之发生阴道大量流血。能说明处理有效的指标不包括（）
135.（单选题）（132～135题共用题干）女，30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出，检查胎盘无异常，继之发生阴道大量流血。该患者分娩过程中，在胎肩娩出后为防止产后出血应预防性使用（）
136.（单选题）肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg·d，治疗2周后尿蛋白完全转阴。疗效判断为（）
137.（单选题）肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg·d，治疗8周后尿蛋白仍（++++）。疗效判断为（）
138.（单选题）肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg·d，治疗2周后尿蛋白完全转阴，8周后，尿蛋白再次（++++）。疗效判断为（）
139.（单选题）临床最常见的子宫肌瘤是（）
140.（单选题）易阻碍受精卵着床导致不孕的是（）
141.（单选题）子痫前期常导致的并发症是（）
142.（单选题）妊娠33周。反复无痛性阴道出血3次，最可能的诊断是（）
143.（单选题）女，24岁，未育。近半年无生育计划，首选的避孕方法是（）
144.（单选题）顺产后4个月哺乳期女性，首选的避孕方法是（）
145.（单选题）反复短暂性脑缺血发作治疗应选用（）
146.（单选题）急性缺血性脑卒中（心源性）起病24小时后的治疗应选用（）
147.（单选题）急性缺血性脑卒中起病3小时内的治疗应选用（）
148.（单选题）上述疾病中，易侵犯颅神经，尤其是面神经的是（）
149.（单选题）上述疾病中，脑脊液墨汁染色阳性的是（）
150.（单选题）上述疾病中，易出现硬膜下积液的是（）