试题要求
(单选题)(132~135题共用题干)女,30岁。妊娠40周。临产12小时后在产钳助娩下分娩一4100g女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出,检查胎盘无异常,继之发生阴道大量流血。该产妇最可能的诊断是()
答案解析
答案:C
解析:
青年女性患者,妊娠40周(足月产),临产12小时(产程正常)后娩出4100g(巨大儿)女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出,检查胎盘无异常,继之发生阴道大量流血。综合该患者的病史,诊断考虑为宫缩乏力性产后出血(C对)。该患者未有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等病史,暂不考虑凝血功能障碍导致的产后出血(A错);胎盘人工剥离取出后检查胎盘无异常,胎盘残留(B错)不考虑。产钳引起的软产道裂伤(D错)导致产后出血的应在助娩胎儿娩出时即出现。子宮内翻(E错)(P183)是由于接产者在胎盘尚未完全剥离时用力按揉、下压宫底或牵拉脐带引起,多有胎盘部分剥离或拉断脐带等情况。
青年女性患者,妊娠40周(足月产),临产12小时(产程正常)后娩出4100g(巨大儿)女婴。胎儿娩出后15分钟胎盘人工剥离取出,检查胎盘无异常,继之发生阴道大量流血。综合该患者的病史,诊断考虑为宫缩乏力性产后出血(C对)。该患者未有原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等病史,暂不考虑凝血功能障碍导致的产后出血(A错);胎盘人工剥离取出后检查胎盘无异常,胎盘残留(B错)不考虑。产钳引起的软产道裂伤(D错)导致产后出血的应在助娩胎儿娩出时即出现。子宮内翻(E错)(P183)是由于接产者在胎盘尚未完全剥离时用力按揉、下压宫底或牵拉脐带引起,多有胎盘部分剥离或拉断脐带等情况。
考点:第十七章分娩期并发症
相似试题
- 1.(单选题)26岁初产妇,临产后出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断应是()
- 2.(单选题)病理性缩复环关系密切的是()
- 3.(单选题)初产妇,26岁,孕40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜,破膜后突然发生呛咳,呼吸困难发绀,血压下降,最可能发生的情况是()
- 4.(单选题)38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。为明确诊断,需追问对本病有价值的病史是()
- 5.(单选题)初产妇,胎头吸引器加会阴侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓不清,阴道口少量活动性流血,可凝固。导致出