试题要求
(单选题)(104~105题共用题干)女,26岁。人流后5个月,阴道不规则出血20天,伴头晕、乏力3天。近2天,出现胸痛、咯血。妇科检查:子宫孕7周大小,质软,有轻度压痛,双侧可触及囊性肿物,直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影。确诊后首选的治疗方法是()
答案解析
答案:B
解析:
患者女,26岁。人流后5个月,阴道不规则出血20天,伴头晕、乏力3天(阴道流血,人流后继发妊娠滋养细胞肿瘤典型表现,无葡萄胎病史)。近2天,出现胸痛、咯血(绒癌肺转移)。妇科检查:子宫孕7周大小(子宫增大),质软,有轻度压痛,双侧可触及囊性肿物,直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影(X线征象发展为片状或小结节阴影是妊娠滋养细胞肿瘤常见表现)(P340),本患者可诊断为绒癌,绒癌首选以化疗为主的综合性治疗(B对)。内分泌治疗(A错)较少用于治疗绒癌。放疗(E错)应用较少,可辅助治疗。子宫切除、双附件切除应用于无生育要求的患者(CD错)。
患者女,26岁。人流后5个月,阴道不规则出血20天,伴头晕、乏力3天(阴道流血,人流后继发妊娠滋养细胞肿瘤典型表现,无葡萄胎病史)。近2天,出现胸痛、咯血(绒癌肺转移)。妇科检查:子宫孕7周大小(子宫增大),质软,有轻度压痛,双侧可触及囊性肿物,直径均为5cm大小。胸部X线片提示双下肺多发圆形结节影(X线征象发展为片状或小结节阴影是妊娠滋养细胞肿瘤常见表现)(P340),本患者可诊断为绒癌,绒癌首选以化疗为主的综合性治疗(B对)。内分泌治疗(A错)较少用于治疗绒癌。放疗(E错)应用较少,可辅助治疗。子宫切除、双附件切除应用于无生育要求的患者(CD错)。
考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病
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