试题要求
(单选题)(115~117题共用题干)女,48岁,G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年,阴道流血35天,伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血,子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常。超声检査示:子宫内膜厚0.8cm,无血流信号。对明确诊断最有价值的检查是()
答案解析
答案:D
解析:
患者围绝经期女性(年龄>35岁,且功血好发于绝经过渡期),月经周期紊乱伴潮热1年(内分泌紊乱表现),阴道流血35天,伴头晕、乏力10天(由阴道大量出血所导致的贫血症状)。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血(初步排除宫颈癌变导致的阴道出血),子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常(排除子宫器质性病变)。超声检査示:子宫内膜厚0.8cm,无血流信号。该患者考虑功血可能性较大,应行诊断性刮宫(D对)(P347)以止血并明确子宫内膜病变。性激素水平测定(A错)(P347~349)用于检查有无排卵及黄体功能,也可用于排除其他内分泌疾病,但不可明确功血诊断。宫颈细胞学检查(B错)和HPV检测(C错)用于筛查CIN(子宫颈上皮内瘤变)及早期子宫颈癌(P303)。尿妊娠试验(E错)(P42)用于早孕的诊断。
患者围绝经期女性(年龄>35岁,且功血好发于绝经过渡期),月经周期紊乱伴潮热1年(内分泌紊乱表现),阴道流血35天,伴头晕、乏力10天(由阴道大量出血所导致的贫血症状)。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血(初步排除宫颈癌变导致的阴道出血),子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常(排除子宫器质性病变)。超声检査示:子宫内膜厚0.8cm,无血流信号。该患者考虑功血可能性较大,应行诊断性刮宫(D对)(P347)以止血并明确子宫内膜病变。性激素水平测定(A错)(P347~349)用于检查有无排卵及黄体功能,也可用于排除其他内分泌疾病,但不可明确功血诊断。宫颈细胞学检查(B错)和HPV检测(C错)用于筛查CIN(子宫颈上皮内瘤变)及早期子宫颈癌(P303)。尿妊娠试验(E错)(P42)用于早孕的诊断。
考点:第三十三章生殖内分泌疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,25岁。溢乳并继发性闭经1年,无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查:血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体萎缩,首选的治疗措施是()
- 2.(单选题)女,26岁。近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器官器质性病变。基础体温双相型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”下列不用于治疗的是()
- 3.(单选题)卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是()
- 4.(单选题)女,14岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月。肛门检査:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是()
- 5.(单选题)(115~117题共用题干)女,48岁,G2P2。月经周期紊乱伴潮热1年,阴道流血35天,伴头晕、乏力10天。妇科检查见宫颈轻度糜烂,无触血,子宫大小形态正常,双侧附件区未触及异常。超声检査示:子宫内