试题要求
(单选题)肾病综合征患儿,口服泼尼松2mg/kg·d,治疗2周后尿蛋白完全转阴,8周后,尿蛋白再次(++++)。疗效判断为()
答案解析
答案:A
解析:
肾病综合征(NS)是指由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿是其临床特点。该患儿口服泼尼松(糖皮质激素)治疗2周后,尿蛋白完全转阴(起始有效),8周后尿蛋白再次(++++),疗效判断为复发(A对),即进入恢复期,已稳定一段时间后,原本已转阴的尿蛋白再次转为阳性。激素敏感型(B错)指用激素治疗8~12周内有效,NS好转。激素耐药型(C错)即激素抵抗型,指激素治疗无效,尿蛋白持续阳性。激素依赖型(D错)是指激素起始治疗有效,尿蛋白转阴,但减量到一定程度后复发,尿蛋白再次转阳,此例题中未提及减量。激素部分敏感型(E错)指治疗部分缓解,尿蛋白下降,但未完全转阴。
肾病综合征(NS)是指由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿是其临床特点。该患儿口服泼尼松(糖皮质激素)治疗2周后,尿蛋白完全转阴(起始有效),8周后尿蛋白再次(++++),疗效判断为复发(A对),即进入恢复期,已稳定一段时间后,原本已转阴的尿蛋白再次转为阳性。激素敏感型(B错)指用激素治疗8~12周内有效,NS好转。激素耐药型(C错)即激素抵抗型,指激素治疗无效,尿蛋白持续阳性。激素依赖型(D错)是指激素起始治疗有效,尿蛋白转阴,但减量到一定程度后复发,尿蛋白再次转阳,此例题中未提及减量。激素部分敏感型(E错)指治疗部分缓解,尿蛋白下降,但未完全转阴。
考点:第十四章泌尿系统疾病
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