试题要求
(单选题)男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天。茶色尿1天。病前3周曾患皮肤脓肿,疱疮。查体:P110次/分。BP130/90mmHg。肝右肋下1cm,压痛(+),双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是()
答案解析
答案:D
解析:
男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天(水肿少尿符合急性肾小球肾炎的临床表现)。茶色尿1天(提示血尿,符合急性肾小球肾炎的临床表现)。病前3周曾换皮肤脓肿,疱疮(提示有链球菌前驱感染史,符合急性肾小球肾炎的临床特点)。查体:P110次/分。BP130/90mmHg(高血压,正常值120/80mmHg)。肝右肋下1cm,压痛(+)(肝肿大,提示有严重循环充血),双下肢明显非凹陷性水肿。综上所述,该患儿最可能的诊断是急性肾小球肾炎并发严重循环充血,目前最主要的治疗措施是使用呋塞米(D对)强力利尿,解除严重循环充血的情况。卡托普利(A错)降血压,青霉素(B错)抗菌,限盐饮食(C错)控制血压和休息(E错)等均可作为辅助治疗。
男孩,9岁。眼睑水肿伴少尿3天(水肿少尿符合急性肾小球肾炎的临床表现)。茶色尿1天(提示血尿,符合急性肾小球肾炎的临床表现)。病前3周曾换皮肤脓肿,疱疮(提示有链球菌前驱感染史,符合急性肾小球肾炎的临床特点)。查体:P110次/分。BP130/90mmHg(高血压,正常值120/80mmHg)。肝右肋下1cm,压痛(+)(肝肿大,提示有严重循环充血),双下肢明显非凹陷性水肿。综上所述,该患儿最可能的诊断是急性肾小球肾炎并发严重循环充血,目前最主要的治疗措施是使用呋塞米(D对)强力利尿,解除严重循环充血的情况。卡托普利(A错)降血压,青霉素(B错)抗菌,限盐饮食(C错)控制血压和休息(E错)等均可作为辅助治疗。
考点:第十四章泌尿系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)5岁男孩,颜面四肢浮肿2月,血压120/80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是()
- 2.(单选题)诊断小儿肾病综合征的必备条件是()
- 3.(单选题)女,8岁。3周前曾患脓疱病,水肿。少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C₃下降。应限制钠盐摄入直到血补体C₃恢
- 4.(单选题)男,6岁。浮肿尿色红2天入院,査体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半月前患过扁桃体炎,首先考虑的诊断是()
- 5.(单选题)男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3 1.2