试题要求
(单选题)男孩,5岁。水肿伴尿少3天。病前2天有“上感”史。查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3 1.25g/L,PPD试验(-)。尿常规:RBC10/HP,蛋白(++++)。若患儿经治疗,尿蛋白转阴9个月,已停药。2周前出现发热、咳嗽,随后出现尿蛋白(+++)、水肿,现已无感染表现。以下治疗措施中错误的是()
答案解析
答案:B
解析:
患者儿童,有上感病史,水肿伴尿少,低蛋白血症,大量蛋白尿,高脂血症,肾功能正常,血C3正常,大量蛋白尿,这些症状符合肾病综合征表现,经过治疗后九个月又出现出现大量蛋白尿和水肿,提示又复发。抗凝利尿治疗,不必限盐不能用于该患儿的治疗,因为在有显著水肿时应短期限盐,病情缓解后不必继续限盐(B错,为本题正确答案)。使用免疫调节剂常伴感染、频复发或糖皮质激素依赖者,因此可以用于该患儿的治疗(A对)。加用免疫抑制剂治疗可以用于频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或严重副作用者,可以用于该患儿的治疗(C对)。本次治疗可不必使用抗生素,因为该患儿现在已无感染表现(D对)。按初次方案重新开始治疗可以用于肾病综合征复发者(E对)。
患者儿童,有上感病史,水肿伴尿少,低蛋白血症,大量蛋白尿,高脂血症,肾功能正常,血C3正常,大量蛋白尿,这些症状符合肾病综合征表现,经过治疗后九个月又出现出现大量蛋白尿和水肿,提示又复发。抗凝利尿治疗,不必限盐不能用于该患儿的治疗,因为在有显著水肿时应短期限盐,病情缓解后不必继续限盐(B错,为本题正确答案)。使用免疫调节剂常伴感染、频复发或糖皮质激素依赖者,因此可以用于该患儿的治疗(A对)。加用免疫抑制剂治疗可以用于频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或严重副作用者,可以用于该患儿的治疗(C对)。本次治疗可不必使用抗生素,因为该患儿现在已无感染表现(D对)。按初次方案重新开始治疗可以用于肾病综合征复发者(E对)。
考点:第十四章泌尿系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)女孩,9岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氨10mmol/L,血补体C3 0.65
- 2.(单选题)男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体BP85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L
- 3.(单选题)患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白
- 4.(单选题)诊断小儿肾病综合征的必备条件是()
- 5.(单选题)男孩,10岁。眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓包。最主要的治疗()