2007年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元）
第四单元
1.（单选题）骨筋膜室综合征的早期症状是（）
2.（单选题）有关髋关节结核描述的正确的是（）
3.（单选题）不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是（）
4.（单选题）原始骨痂形成需要（）
5.（单选题）股骨颈骨折时，股骨头缺血性坏死率最高的是（）
6.（单选题）急性血源性骨髓炎好发年龄应该是（）
7.（单选题）腰椎间盘突出症体征错误的是（）
8.（单选题）肱骨外科颈的解剖部位是（）
9.（单选题）胫骨易发生骨折的部位是（）
10.（单选题）成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（）
11.（单选题）可致纵隔扑动的疾病是（）
12.（单选题）可致纵隔向患侧移位的疾病是（）
13.（单选题）多根多处肋骨骨折患者，最典型的症状和体征是（）
14.（单选题）输血后7-14天发生的输血并发症是（）
15.（单选题）不属于成分输血的优点的是（）
16.（单选题）不能通过输血传播的病原是（）
17.（单选题）急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（）
18.（单选题）一侧肾癌主要治疗方法是（）
19.（单选题）诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（）
20.（单选题）慢性膀胱刺激症状患者，静脉尿路造影见右肾上盏有破坏，可能是诊断为（）
21.（单选题）单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是（）
22.（单选题）最常见的女性生殖器结核为（）
23.（单选题）盆腔放射治疗后导致的闭经属于（）
24.（单选题）盆腔炎性疾病时输卵管卵巢病理变化不包括（）
25.（单选题）滴虫阴道炎的传播方式不包括（）
26.（单选题）无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是（）
27.（单选题）青春期开始的重要标志为（）
28.（单选题）卵巢黏液性囊腺瘤病理特点，错误的是（）
29.（单选题）月经周期长短取决于（）
30.（单选题）不孕患者，检测排卵功能，对诊断关系不大的辅助检查方法为（）
31.（单选题）丙酸睾酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过（）
32.（单选题）子宫内膜癌病理分期ⅢB期是指（）
33.（单选题）诊断侵蚀性葡萄胎的依据，正确的是（）
34.（单选题）诊断原发性不孕的依据为（）
35.（单选题）卵巢表面的组织为（）
36.（单选题）不属于临产后正常宫缩特点的是（）
37.（单选题）临产后的胎心监护错误的是（）
38.（单选题）胎盘的组成为（）
39.（单选题）有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是（）
40.（单选题）关于分娩的概念正确的是（）
41.（单选题）胎盘早剥出血发生在（）
42.（单选题）异位妊娠体征不包括（）
43.（单选题）重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括（）
44.（单选题）女性，26岁，末次月经是2007年4月25日，预产期应是（）
45.（单选题）属于子宫破裂的临床表现，正确的是（）
46.（单选题）临产第2产程的标志是（）
47.（单选题）月经周期中能起正反馈的下丘脑-垂体的激素是（）
48.（单选题）与子痫发生无关的是（）
49.（单选题）与过期妊娠无关的是（）
50.（单选题）放置宫内节育器应注意的事项不包括（）
51.（单选题）关于哺乳期避孕，正确的是（）
52.（单选题）围生期（围产期）国内采用的定义是指（）
53.（单选题）小儿胸围头围相等的年龄是（）
54.（单选题）新生儿出生后4～6月时，体重每月增加（）
55.（单选题）正常小儿后囟闭合的时间一般于生后（）
56.（单选题）能量的需要，为小儿特有的所需是（）
57.（单选题）1岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需（）
58.（单选题）母乳喂养优于牛乳在于（）
59.（单选题）蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是（）
60.（单选题）蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是（）
61.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是（）
62.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是（）
63.（单选题）引起血清钙离子浓度降低的因素是（）
64.（单选题）维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）
65.（单选题）新生儿溶血疾病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）
66.（单选题）新生儿败血症的特征性表现是（）
67.（单选题）评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）
68.（单选题）新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中，错误的是（）
69.（单选题）风疹的临床表现是（）
70.（单选题）麻疹合并肺炎需隔离至出疹后（）
71.（单选题）水痘最常见的并发症是（）
72.（单选题）G/G易位型21-三体综合征，染色体核型是（）
73.（单选题）经典型PKU浓度应大于（）
74.（单选题）临床上可出现差异性青紫（上半身不紫而下半身紫）的先天性心脏病是（）
75.（单选题）法洛四联症最早出现的临床表现是（）
76.（单选题）小儿呼吸系统最常见的疾病（）
77.（单选题）散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括（）
78.（单选题）诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是（）
79.（单选题）小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）
80.（单选题）结核菌素试验假阴性反应不包括（）
81.（单选题）小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于胸内淋巴结肿大，压迫（）
82.（单选题）小儿结核性脑膜炎常引起颅神经损害但不包括（）
83.（单选题）维生素A缺乏时引起（）
84.（单选题）药物的副作用是指（）
85.（单选题）新斯的明最强的药理作用是（）
86.（单选题）普鲁卡因穿透力弱，不宜用于（）
87.（单选题）下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是（）
88.（单选题）下列不符合腹型过敏性紫瘢临床表现的是（）
89.（单选题）患儿，女，2岁。心前区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线显示两肺纹理减少。考虑：（）
90.（单选题）患儿，女，5个月。3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘憋，烦躁不安，三凹征（＋），呼吸急促 64次/分，心率168次/分，两肺喘鸣音为主，少量细湿性啰音，腹软，肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是（）
91.（单选题）患儿，男，8个月。因患支气管肺炎，用多种抗生索治疗半月余，病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻，大便5～6次/日，腥臭，呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球。该患儿最可能的诊断是（）
92.（单选题）患者，女，5岁。自幼体弱，易患呼吸道感染。查体：心前区稍隆起，无震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级收缩期杂音，P₂亢进，固定分裂。最可能的诊断是（）
93.（单选题）患儿，女，8个月。因腹泻脱水，测血钠135mmol/L。最适宜补充累积丢失量的液体是（）
94.（单选题）患儿，男，1岁。因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是（）
95.（单选题）患儿，女，6个月。诊断为化脓性脑膜炎，经抗感染治疗后，脑脊液恢复正常，停药后2天再次发热，并出现惊厥，考虑合并硬脑膜下积液，最简便易行的检查是（）
96.（单选题）患儿，女，3岁。出生时曾接种卡介苗，2岁时PPD试验5mm×6mm，最近PPD试验15mm×16mm，胸片未见异常，红细胞沉降率12mm/h。目前最适宜的处理是（）
97.（单选题）患者，女，10个月，发热，伴间断呕吐10天。体检：精神可，较兴奋，方颅。脑脊液：外观毛玻璃样，白细胞30×10⁶/L，中性粒细胞0.60，清蛋白0.43g/L，氯化物108mmol/L，糖2.5mmol/L。可能的诊断是（）
98.（单选题）患者，女，8个月。皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月。体检：肝脾轻度增大。血象：红细胞2.1×10¹²/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是（）
99.（单选题）患者，男，3岁。自幼体弱，多次患肺炎。查体：胸骨左缘二肋间连续性机器样杂音，有震颤，肺动脉二音亢进，脉压增高。最可能的诊断是（）
100.（单选题）患者，女，9个月。秋季发病，呕吐伴腹泻2天，每天大便6～9次，为蛋花样无腥臭味，哭时有泪，尿量减少。查体：精神好，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性尚可。最可能的诊断是（）
101.（单选题）女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经周数相符，本例最可能的诊断是（）
102.（单选题）24岁妇女，因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷，正确处置应是（）
103.（单选题）24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压：160/110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）
104.（单选题）初孕妇，孕31周。双下肢浮肿20天，既往无特殊。查体：BP18/12kp（135/90mmHg）,尿蛋白定量2g/24h，诊断是（）
105.（单选题）女性，35岁，人工流产术后三个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm，考虑最可能的诊断为（）
106.（单选题）女性，59岁。绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小，双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级，考虑最可能的诊断为（）
107.（单选题）女性38岁。已婚未育，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶韧带扪及触痛性结节，最可能的诊断（）
108.（单选题）女性28岁。已婚3年未孕，月经规律4～5/（28～30）天，量中，近2年痛经（+），妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ°，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm×8cm×6cm囊性肿块轻压痛。右附件（-）。B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。该患者选用的治疗方法（）
109.（单选题）52岁妇女。绝经6年，阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢（）
110.（单选题）46岁，妇女。月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续12天。妇科检查：子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择（）
111.（单选题）女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检査：子宫发育正常，双侧附件（-）。最可能的诊断是（）
112.（单选题）女，14岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月。肛门检査：子宫发育正常，双侧附件未见异常。首选的辅助检查是（）
113.（单选题）未婚女，28岁。闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性，下一步最佳检查方法是（）
114.（单选题）初产妇，26岁。妊娠39周，估计胎儿体重3600g，坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm。正确的处理措施应为（）
115.（单选题）女，27岁。妊娠19周，阵发性下腹痛2天，阴道少量流血8小时。为决定是否能继续妊娠，应选用的辅助检查方法为（）
116.（单选题）女，27岁。停经7周，阴道少量流血2天，睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感。诊断腹腔内出血的直接证据是（）
117.（单选题）初产妇，26岁。临产6小时胎头未进入骨盆入口。此时测量骨盆最有价值的径线为（）
118.（单选题）意外事故较多见，营养性疾病亦多见的年龄段是（）
119.（单选题）意外事故多见，其他疾病减少的年龄段是（）
120.（单选题）生后1～3个月添加的辅食是（）
121.（单选题）生后4～6个月添加的辅食是（）
122.（单选题）生后7～9个月添加的辅食是（）
123.（单选题）能引起急性腹痛的是（）
124.（单选题）患者可能发生抽搐的是（）
125.（单选题）停经3个月后不规则阴道流血2个月，经血量时多时少，常见为（）
126.（单选题）子宫内膜癌的癌前期改变的是（）
127.（单选题）月经周期正常，经期延长，经血量多，应诊断为（）
128.（单选题）易发生延迟愈合的是（）
129.（单选题）易发生神经损伤的是（）
130.（单选题）易发生缺血坏死的是（）
131.（单选题）肝内胆管结石的疼痛（）
132.（单选题）急性胆囊炎疼痛是（）
133.（单选题）胆道蛔虫病的疼痛（）
134.（单选题）女性，66岁。主诉：排便时阴道脱出一块状物。检査时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断（）
135.（单选题）女性，66岁。主诉：排便时阴道脱出一块状物。检査时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例选择恰当的手术为（）
136.（单选题）女性，46岁。血性白带半年就诊。检査见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。本例的临床分期（）
137.（单选题）女性，46岁。血性白带半年就诊。检査见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。本例应选择的治疗措施为（）
138.（单选题）女性，46岁。血性白带半年就诊。检査见阴道左穹隆消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧附件浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。为进一步确诊，最有诊断价值的辅助检査方法应为（）
139.（单选题）男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应该做哪项检査（）
140.（单选题）男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水，为了治疗哪项检查更好（）
141.（单选题）男性，27岁，尿频，尿急，尿痛1年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。检查结果左肾功能不佳，现在最佳的治疗是（）
142.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。最可能的诊断是（）
143.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。明确诊断应作哪项检査（）
144.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。首选哪项治疗（）
145.（单选题）患者，女，35岁。黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检査巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，网织红细胞计数25%，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。经治疗缓解后，又出现上述症状，同时采取哪种措施（）
146.（单选题）女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大。血hCG阳性。此病例最大可能是（）
147.（单选题）女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大。血hCG阳性。为明确诊断应行的检查是（）
148.（单选题）女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大。血hCG阳性。首选的治疗是（）
149.（单选题）女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查；子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行（）
150.（单选题）女，28岁，结婚3年未孕，月经规律，妇科检查；子宫正常大，双侧附件正常。男方精液检查正常。经检查诊断为黄体发育不良，最恰当的内分泌治疗是（）