试题要求

(单选题)男性,27岁,尿频,尿急,尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水,为了治疗哪项检查更好()

A. 血Cr

B. 尿结核菌培养

C. 右肾穿刺造影

D. 肾扫描

E. 左肾穿刺造影

答案解析

答案:A
解析:
青年男性患者,确诊为右肾结核左肾积水,右肾严重受损,需行右肾切除治疗,为明确手术时机,需了解积水侧肾功,临床上检测血清Cr(A对)是常用的了解肾功能的主要方法之一。尿结核菌培养(B错)可用于诊断肾结核,但对肾结核的治疗无临床价值。肾扫描(D错)也可了解肾功能,但费用昂贵且较复杂,一般不用于术前准备的检测。肾穿刺造影(CE错)主要用于肾血管疾病、肾损伤和肾实质肿瘤的检查,一般不用于肾结核。
考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核