试题要求
(单选题)初产妇,26岁。临产6小时胎头未进入骨盆入口。此时测量骨盆最有价值的径线为()
答案解析
答案:A
解析:
初产妇,26岁。临产6小时胎头未进入骨盆入口(一般情况下初产妇在预产期前1~2周胎头已衔接,骨盆入口平面狭窄时,胎头衔接常受阻)。根据本例临床表现,考虑骨盆入口平面狭窄的诊断。骨盆入口平面狭窄以骨盆入口平面前后径狭窄为主,但是骨盆入口前后径无法直接测量,一般测量对角径(为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离,正常值为12.5~13㎝),此值减去1.5~2㎝为骨盆入口前后径的长度,故此时测量骨盆最有价值的径线为对角径(A对)。出口横径(又称坐骨结节间径,孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5㎝)(B错)主要用于骨盆出口平面狭窄的诊断(P192)。坐骨结节间径(或称出口横径)(C错)、出口后矢状径(为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为8~9㎝)(D错)及中骨盆前后径(E错)(为耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值约为11.5cm)主要用于中骨盆平面狭窄的诊断(P192)。
初产妇,26岁。临产6小时胎头未进入骨盆入口(一般情况下初产妇在预产期前1~2周胎头已衔接,骨盆入口平面狭窄时,胎头衔接常受阻)。根据本例临床表现,考虑骨盆入口平面狭窄的诊断。骨盆入口平面狭窄以骨盆入口平面前后径狭窄为主,但是骨盆入口前后径无法直接测量,一般测量对角径(为骶岬上缘中点到耻骨联合下缘的距离,正常值为12.5~13㎝),此值减去1.5~2㎝为骨盆入口前后径的长度,故此时测量骨盆最有价值的径线为对角径(A对)。出口横径(又称坐骨结节间径,孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝,测量两坐骨结节内侧缘的距离,正常值为8.5~9.5㎝)(B错)主要用于骨盆出口平面狭窄的诊断(P192)。坐骨结节间径(或称出口横径)(C错)、出口后矢状径(为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度,正常值为8~9㎝)(D错)及中骨盆前后径(E错)(为耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离,平均值约为11.5cm)主要用于中骨盆平面狭窄的诊断(P192)。
考点:第十六章异常分娩
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