试题要求

(单选题)重度先兆子痫孕妇血液生化改变不包括()

A. 尿酸增高

B. 尿素氮增高

C. 血浆蛋白降低

D. 二氧化碳结合力升高

E. 血小板计数降低

答案解析

答案:D
解析:
子痫抽搐后,乳酸性酸中毒及呼吸代偿性排出的二氧化碳丢失,可致血中碳酸氢盐浓度降低,相应的二氧化碳结合力降低(D错,为本题正确答案)。重度先兆子痫即重度子痫前期,属于妊娠期高血压疾病的一种严重类型,其基本病理生理变化是全身小血管痉挛,内皮损伤及局部缺血,引起各脏器灌流减少,导致功能障碍。肾功能障碍时,肾小球滤过量下降,出现尿酸(A对)和尿素氮(B对)增高(P65)。肝功能障碍时,合成血浆蛋白的能力下降,血浆蛋白降低(C对)。重度先兆子痫患者常伴有血液高凝状态,发生微血管病性溶血,可表现为血小板计数的降低(E对)。
考点:第七章妊娠特有疾病