试题要求
(单选题)诊断侵蚀性葡萄胎的依据,正确的是()
答案解析
答案:C
解析:
前次妊娠为早产(B错)只继发绒癌,而侵蚀性葡萄胎只由葡萄胎妊娠继发形成。妊娠滋养细胞肿瘤主要经血行播散,转移发生早而且广泛,可发生肺、阴道、盆腔、肝和脑转移(A错),但不能区分侵蚀性葡萄胎和绒癌。组织病理学检查时,在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中若见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,未见绒毛结构者,则诊断为绒癌(E错)。根据七版妇产科学观点,继发于葡萄胎清宫后半年内发病的多为侵蚀性葡萄胎(C对),一年以上者多为绒癌。大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化形成卵巢黄素囊肿,故只要存在大量hCG的持续作用,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌,都能查到卵巢黄素化囊肿(D错),无特异性,不是诊断依据。
前次妊娠为早产(B错)只继发绒癌,而侵蚀性葡萄胎只由葡萄胎妊娠继发形成。妊娠滋养细胞肿瘤主要经血行播散,转移发生早而且广泛,可发生肺、阴道、盆腔、肝和脑转移(A错),但不能区分侵蚀性葡萄胎和绒癌。组织病理学检查时,在子宫肌层内或子宫外转移灶组织中若见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;若仅见成片滋养细胞浸润及坏死出血,未见绒毛结构者,则诊断为绒癌(E错)。根据七版妇产科学观点,继发于葡萄胎清宫后半年内发病的多为侵蚀性葡萄胎(C对),一年以上者多为绒癌。大量hCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化形成卵巢黄素囊肿,故只要存在大量hCG的持续作用,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌,都能查到卵巢黄素化囊肿(D错),无特异性,不是诊断依据。
考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病
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