试题要求

(单选题)女性,35岁,人工流产术后三个月阴道流血,hCG测定持续阳性。妇科检查:子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm,考虑最可能的诊断为()

A. 侵蚀性葡萄胎

B. 吸宫不全

C. 功能失调性子宫出血

D. 绒毛膜癌

E. 子宫内膜癌

答案解析

答案:D
解析:
35岁女性患者,人工流产后三个月阴道流血,hCG测定持续阳性(超过4周血清hCG仍持续高水平),子宫如50天妊娠大小(子宫增大),肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影直径2cm(流产后出现阴道流血和转移灶应考虑妊娠滋养细胞恶性肿瘤可能)(BCE错),根据患者临床症状、实验室检查和影像学诊断,应考虑诊断为绒毛膜癌(D对)。侵蚀性葡萄胎(A错)仅侵蚀子宫肌层,不会发生远处转移。
考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病